肥厚性硬脑膜炎的影像诊断(1)
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【摘要】 目的:探讨肥厚性硬脑膜炎的影像学特征。方法:搜集近年来文献报道33例肥厚性硬脑膜炎,结合本院1例患者,分析肥厚性硬脑膜炎的临床表现及影像学特征。患者CT平扫5例,平扫加增强7例;MRI平扫2例,直接增强2例,平扫加增强25例。结果:CT平扫主要表现为天幕(50%,6/12)、大脑镰(33%,4/12)等处硬脑膜增厚,密度增高;增强后病灶明显强化。MRI平扫显示增厚硬脑膜位于天幕(62%,18/29)、大脑镰(41%,12/29)、鞍旁海绵窦(31%,9/29)、颅底(28%,8/29)、大脑凸面(48%,14/29)等处硬脑膜。病灶T1WI呈低信号(26%,7/27)、等信号(59%,16/27),T2WI呈低信号(70%,19/27)、等信号(7%,2/27)、高信号(7%,2/27)。增强后病灶显著强化(96%,26/27),轻度强化1例(4%,1/27)。病灶邻近脑实质水肿,MRI呈斑点状长T1长T2信号,其中大脑半球4例(15%,4/27),小脑半球1例(4%,1/27)。中耳炎表现11例(32%,11/34)。结论:HCP具有特征性MRI表现,在排除了其他肉芽肿性疾病及感染性病变后,根据患者的症状及影像学特征即可做出可靠诊断。
【关键词】 肥厚性硬脑膜炎; 影像学
中图分类号 R445文献标识码 A文章编号 1674-6805(2012)31-0038-04
肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)是一种以硬脑膜和天幕的炎性纤维化及肥厚为特征,并因此产生一系列神经系统症状的疾病。本病较罕见,临床表现多样,易与其他疾病混淆,但其影像学表现有一定特征性。作者近期发现1例,结合收集近年来国内外文献报道33例,分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2005-2012年国内外文献有关肥厚性硬脑膜炎报道33例 ......
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