新生儿抚触健康教育方法对新生儿家长的影响
【摘要】 目的：探讨新生儿抚触有效的健康教育方法，以促进新生儿的健康成长。方法：用2种健康教育方法对新生儿进行抚触，通过出院前对家长的考核，以评价教育效果。结果：新型健康教育效果好，家长掌握知识全面，满意率高，护患关系满意。结论：提倡多种形式健康教育，注重理论联系实践，因人施教。
【关键词】 新生儿抚触； 健康教育； 家长
中图分类号 R715.8文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)31-0103-02
新生儿抚触是一种科学的育婴新方法，操作者通过对其进行触摸以达到对其刺激的作用，从而促进新生儿的生理成长和神经系统反应。同时改善婴儿睡眠状况，提高机体免疫力，促进肠胃蠕动。在抚触的过程中，还能加深亲子之间的浓厚感情。另外抚触对产妇的自身恢复也起促进作用，可促进乳汁分泌，加速子宫复旧[1]。由于此措施的优点很多，故现今此措施已经广泛地应用在妇产科中，也得到了家属的认可。但因为产妇及家属对此措施的掌握还不足，故在出院之后无法进行此项操作，使其无法有效延续下去。笔者所在医院由惯用的口头讲解改为一对一的示范操作并讲解，取得了满意效果，现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年在产科住院的足月新生儿60例，日龄为3～7 d，平均日龄5 d。体重3000 g以上，随机分为A组和B组，每组30例。1.2 方法
A组为传统的教育方式，B组为本文所阐述的新型健康教育方式。两组每日对新生儿进行抚触，并对家长进行健康教育。
1.2.1 抚触时间 每天抚触婴儿2次，每次15 min，抚触应安排在2次喂奶之间、睡觉前、早上婴儿洗澡后、下午换尿布后。
1.2.2 抚触方法 (1)婴儿取仰卧位，轻轻按摩头部，用拇指轮流在宝宝的上下唇画一个笑容。(2)婴儿仰卧，抚触者将双手放在婴儿两侧肋缘，右手向上滑向宝宝的右肩，复原，左手同上。(3)婴儿仰卧，轻轻使其双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕，用同一方法按摩另一只手。(4)婴儿仰卧，轻柔按摩婴儿的大腿、小腿、膝部，从大腿至踝部轻捏。接着按摩踝部及足部。之后用拇指从脚后跟按摩至脚趾。(5)婴儿俯卧，双手轻轻平放背部，从颈部向下按摩，用指肚缓慢按摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部向底部迂回运动。抚触同时播放一些柔和的轻音乐，在室内放置一些色泽鲜艳的玩具和铃铛，以提高新生儿听觉和视觉的敏感性。
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1.2.3 健康教育方法 A组为新生儿抚触在婴儿沐浴室进行，家长不陪同，护士进行健康教育的方式采用口头讲解。B组为对新生儿进行抚触时，家长陪同并参与，护士边操作，边讲解抚触的相关知识。家长在听讲的过程中应用模型操作同步演练。
1.3 效果评价
根据健康教育内容，统一考试题目，出院前由专科护士对家长理论及操作手法进行考核，以了解对抚触相关知识的掌握程度，80分以上为及格，80分及以下为不及格，同时让家长对护士健康教育方法满意度打分。
2 结果
A组理论及格20例，操作及格18例，家长满意度82%。B组理论及格28例，操作及格30例，家长满意度100%。
3 讨论
抚触有利于新生儿健康成长，新生儿大脑各部分脑神经发育非常迅速，外界刺激越频繁，脑神经细胞发育速度越快，新生儿出生后已具备视、听等各种基本生理功能，并能对照顾的方式、环境的刺激作出回应[2]。其中触觉是最原始的感觉功能，皮肤又是面积最大的感觉器官，是中枢神经的外在感受器，通过加强新生儿全身皮肤感受器的刺激使中枢感受点兴奋性增强，刺激神经细胞的形成及其与触觉间的联系，逐渐促使其神经系统发育和智能的成熟，促进大脑、小脑平衡的发育。同时，新生儿抚触可使新生儿情绪稳定，反应灵敏，增强婴儿的睡眠，并能改善睡眠质量。
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对产妇及家属进行的宣教应不断进行更新，并应适应现今的情况，让产妇及家属对此操作更加了解。现今产妇多为初产妇，其对育儿没有任何经验，另一方面对孩子的期望值较高，也希望护士给予帮助指导，以提高科学育婴能力。希望的教育方式是护士个别指导，家长们要求个体化的交流。可见在实践中进行健康教育，边学边实践，对知识掌握快记得牢。在健康教育的内容上增加新生儿的喂养护理及日常护理，包括沐浴、抚触、脐部护理，正常新生儿的生理特点等家属需要的保健知识。
新型健康教育利于护患关系的改善，有助于护士与产妇及家属的沟通交流。A组健康教育只是护士讲解，无实地演练模拟，遗忘率高。再加上产后产妇身体处在恢复过程，陪护更换频繁，不利于对知识掌握。B组实施宣教的措施已经和过往的宣教方式有所改变，产妇及家属的积极性很强烈，有参加学习的意愿。故护理人员应耐心地对其进行宣教，和其建立良好的关系。家属经过辅导之后可以让其自行进行抚触，此形式可促进新生儿发育，且可增进感情[3]。同时提高了护士各项素质。
, 百拇医药 本组研究表明，给予产妇及家属进行宣教的B组疗效高于A组，这表明此措施的有效性，产妇及家属对操作方法掌握熟练，以满足家属需求。新生儿抚触作为一种自然疗法，具有重要的社会价值及医疗价值，但是还需要积极的宣传，加大健康教育的普及性，方能使这项成本低、效益好、易掌握、有益于新生儿及产妇健康的护理技术得到更好的推广利用。
参考文献
[1]吴朝霞，茅志娟.产妇抚触婴儿对自身恢复的影响[J].实用护理杂志，2004，20(9)：37.
[2]陈珊，陈燕惠，王勇，等.皮肤按摩对婴儿生长发育的影响[J].中国生殖健康杂志，2003，14(1)：11-12.
[3]赵红彦，崔雪玲.抚触对高原地区早产儿生长发育影响[J].解放军护理杂志，2003，20(3)：15-16.
(收稿日期：2012-07-25) (编辑：陈春梅), 百拇医药(隋光梅)
【关键词】 新生儿抚触； 健康教育； 家长
中图分类号 R715.8文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)31-0103-02
新生儿抚触是一种科学的育婴新方法，操作者通过对其进行触摸以达到对其刺激的作用，从而促进新生儿的生理成长和神经系统反应。同时改善婴儿睡眠状况，提高机体免疫力，促进肠胃蠕动。在抚触的过程中，还能加深亲子之间的浓厚感情。另外抚触对产妇的自身恢复也起促进作用，可促进乳汁分泌，加速子宫复旧[1]。由于此措施的优点很多，故现今此措施已经广泛地应用在妇产科中，也得到了家属的认可。但因为产妇及家属对此措施的掌握还不足，故在出院之后无法进行此项操作，使其无法有效延续下去。笔者所在医院由惯用的口头讲解改为一对一的示范操作并讲解，取得了满意效果，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年在产科住院的足月新生儿60例，日龄为3～7 d，平均日龄5 d。体重3000 g以上，随机分为A组和B组，每组30例。1.2 方法
A组为传统的教育方式，B组为本文所阐述的新型健康教育方式。两组每日对新生儿进行抚触，并对家长进行健康教育。
1.2.1 抚触时间 每天抚触婴儿2次，每次15 min，抚触应安排在2次喂奶之间、睡觉前、早上婴儿洗澡后、下午换尿布后。
1.2.2 抚触方法 (1)婴儿取仰卧位，轻轻按摩头部，用拇指轮流在宝宝的上下唇画一个笑容。(2)婴儿仰卧，抚触者将双手放在婴儿两侧肋缘，右手向上滑向宝宝的右肩，复原，左手同上。(3)婴儿仰卧，轻轻使其双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕，用同一方法按摩另一只手。(4)婴儿仰卧，轻柔按摩婴儿的大腿、小腿、膝部，从大腿至踝部轻捏。接着按摩踝部及足部。之后用拇指从脚后跟按摩至脚趾。(5)婴儿俯卧，双手轻轻平放背部，从颈部向下按摩，用指肚缓慢按摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部向底部迂回运动。抚触同时播放一些柔和的轻音乐，在室内放置一些色泽鲜艳的玩具和铃铛，以提高新生儿听觉和视觉的敏感性。
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1.2.3 健康教育方法 A组为新生儿抚触在婴儿沐浴室进行，家长不陪同，护士进行健康教育的方式采用口头讲解。B组为对新生儿进行抚触时，家长陪同并参与，护士边操作，边讲解抚触的相关知识。家长在听讲的过程中应用模型操作同步演练。
1.3 效果评价
根据健康教育内容，统一考试题目，出院前由专科护士对家长理论及操作手法进行考核，以了解对抚触相关知识的掌握程度，80分以上为及格，80分及以下为不及格，同时让家长对护士健康教育方法满意度打分。
2 结果
A组理论及格20例，操作及格18例，家长满意度82%。B组理论及格28例，操作及格30例，家长满意度100%。
3 讨论
抚触有利于新生儿健康成长，新生儿大脑各部分脑神经发育非常迅速，外界刺激越频繁，脑神经细胞发育速度越快，新生儿出生后已具备视、听等各种基本生理功能，并能对照顾的方式、环境的刺激作出回应[2]。其中触觉是最原始的感觉功能，皮肤又是面积最大的感觉器官，是中枢神经的外在感受器，通过加强新生儿全身皮肤感受器的刺激使中枢感受点兴奋性增强，刺激神经细胞的形成及其与触觉间的联系，逐渐促使其神经系统发育和智能的成熟，促进大脑、小脑平衡的发育。同时，新生儿抚触可使新生儿情绪稳定，反应灵敏，增强婴儿的睡眠，并能改善睡眠质量。
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对产妇及家属进行的宣教应不断进行更新，并应适应现今的情况，让产妇及家属对此操作更加了解。现今产妇多为初产妇，其对育儿没有任何经验，另一方面对孩子的期望值较高，也希望护士给予帮助指导，以提高科学育婴能力。希望的教育方式是护士个别指导，家长们要求个体化的交流。可见在实践中进行健康教育，边学边实践，对知识掌握快记得牢。在健康教育的内容上增加新生儿的喂养护理及日常护理，包括沐浴、抚触、脐部护理，正常新生儿的生理特点等家属需要的保健知识。
新型健康教育利于护患关系的改善，有助于护士与产妇及家属的沟通交流。A组健康教育只是护士讲解，无实地演练模拟，遗忘率高。再加上产后产妇身体处在恢复过程，陪护更换频繁，不利于对知识掌握。B组实施宣教的措施已经和过往的宣教方式有所改变，产妇及家属的积极性很强烈，有参加学习的意愿。故护理人员应耐心地对其进行宣教，和其建立良好的关系。家属经过辅导之后可以让其自行进行抚触，此形式可促进新生儿发育，且可增进感情[3]。同时提高了护士各项素质。
, 百拇医药 本组研究表明，给予产妇及家属进行宣教的B组疗效高于A组，这表明此措施的有效性，产妇及家属对操作方法掌握熟练，以满足家属需求。新生儿抚触作为一种自然疗法，具有重要的社会价值及医疗价值，但是还需要积极的宣传，加大健康教育的普及性，方能使这项成本低、效益好、易掌握、有益于新生儿及产妇健康的护理技术得到更好的推广利用。
参考文献
[1]吴朝霞，茅志娟.产妇抚触婴儿对自身恢复的影响[J].实用护理杂志，2004，20(9)：37.
[2]陈珊，陈燕惠，王勇，等.皮肤按摩对婴儿生长发育的影响[J].中国生殖健康杂志，2003，14(1)：11-12.
[3]赵红彦，崔雪玲.抚触对高原地区早产儿生长发育影响[J].解放军护理杂志，2003，20(3)：15-16.
(收稿日期：2012-07-25) (编辑：陈春梅), 百拇医药(隋光梅)