86例重症急性胆管炎治疗分析
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【摘要】 目的：分析重症急性胆管炎治疗的方法。方法：86例重症急性胆管炎患者分别采用不同的方法进行治疗，其中10例进行保守治疗，76例采取外科手术治疗。结果：采用保守治疗的10例患者中，痊愈7例，痊愈率为70.0%；死亡3例，死亡率为30.0%。而采用外科手术治疗的76例患者中，痊愈65例，痊愈率为85.5%；死亡11例，死亡率为14.5%。采用保守治疗的10例患者中，有1例患者因其家属不接受转为外科手术治疗导致死亡；采用手术治疗的76例患者中，有5例于术中死亡，而在实行手术后死亡6例，患者因器官功能发生衰竭及中毒性休克而死亡。结论：要积极并及时地为患者进行抗休克与抗感染治疗，对机体器官功能实行严密监测；为手术治疗创造条件，并及时手术将梗阻解除，降低患者病死率。
【关键词】 重症急性胆管炎； 治疗； 手术
中图分类号 R657.4文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)31-0128-02
重症急性胆管炎是一种临床常见病，患者大多起病急且病情汹涌，有过胆道手术治疗史或胆道疾病治疗史；若不能对重症急性胆管炎患者进行及时的治疗，可能导致其出现中毒性休克现象，内脏器官发生功能性衰竭，进而严重危及重症急性胆管炎患者的生命[1]。此病是造成良性胆管炎疾病患者死亡的高发原因。因此，如被确诊为重症急性胆管炎，则应及时采取相应的治疗方案，为患者补充血容量，并行抗感染与抗休克治疗，尽快实行手术治疗。本文对86例重症急性胆管炎患者的治疗作了分析，现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象为笔者所在医院收治的86例重症急性胆管炎患者，在86例患者中，男45例，女41例；年龄最小19岁，最大78岁，平均45.8岁，其中在60岁以上的患者有25例。在86例患者中，初次发病26例，而再次发病与多次发病60例，此外有23例患者曾经有过一次或一次以上的胆道手术治疗史。体温高于39 ℃或低于36 ℃，右下腹出现反复性疼痛或持续绞痛的患者有71例；黄疸患者62例，伴随神志改变的患者有50例；血液中白细胞数>20 ......
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