盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊治疗偏头痛的临床护理
【摘要】 目的：采集盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊治疗偏头痛的临床护理情况。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2012年5月90例偏头痛患者，分为盐酸氟桂利嗪胶囊组、镇脑宁胶囊组和联合治疗组，各30例。观察用药及护理效果。结果：联合治疗组患者治愈率96.7%，明显高于盐酸氟桂利嗪胶囊组(86.7%)和镇脑宁胶囊组(66.7%)。结论：三组结果表明，盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊治疗偏头痛的临床效果显著，并且无不良反应，，值得在临床中推广应用。
【关键词】 盐酸氟桂利嗪胶囊； 镇脑宁胶囊； 偏头痛； 护理
中图分类号 R747.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)34-0093-01
偏头痛是一种偏无菌性的炎症，其反应为反复发作的搏动性头疼，也是临床最常见的疾病之一，偏头痛是指外血管舒张缩的颅内的功能障碍疾病。主要表现为约数分钟至一小时左右出现一侧头部出现跳动性的疼痛。疼痛性质为剧烈跳痛、胀痛、钝痛或钻痛，通常会出现恶心、呕吐后，或通过休息等症状才会缓解[1]。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍[2]。由于病情反复发作，持续时间长，会严重影响患者的日常生活和工作[3]。笔者所在医院采用运用盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊治疗偏头痛30例的护理效果比较显著，特作分析如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
90例患者平均分为盐酸氟桂利嗪胶囊组、镇脑宁胶囊组和联合治疗组，各30例。盐酸氟桂利嗪胶囊组，男14例，女16例，平均年龄(42.0±2.1)岁；镇脑宁胶囊组，男13例，女17例，平均年龄(43.0±1.1)岁；联合治疗组，男11例，女19例，平均年龄(45.0±1.3)岁。
1.2 诊断依据
90例患者都是按照《神经病学》无先兆的(普通型)偏头痛和有先兆的(典型)偏头痛诊断标准确定诊断[4]，并经影像科的CT或MRI的头颅诊断排除脑其他颅外伤、脑肿瘤、脑出血等器质性病变，同时也排除其他颈椎、五官等疾病。并予以确诊偏头痛。
1.3 方法
1.3.1 用药方法 盐酸氟桂嗪胶囊组：对于60岁以下患者开始给药1次/d，晚间服用，每次10 mg；60岁以上患者晚间服用5 mg。如在治疗中出现抑郁、锥体外系反应和其他无法耐受的不良反应，应及时停药[5]。镇脑宁胶囊组：口服，一次4～5粒，3次/d。如有不良反应或者无法耐受应立即停药。联合用药组：盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊同时用药，盐酸氟桂利嗪胶囊晚间服用，10 mg/次，脑宁胶囊3次/d，4～5粒/次。如有不良反应或者无法耐受应立即停药，并在治疗期间给予护理干预。
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1.3.2 护理干预 (1)心理护理干预，由于偏头痛持续时间长，病情反复，给患者带来很大的痛苦，因此难免有焦虑不安的心理情绪。因此在护理工作中，应当用通俗的语言与患者介绍病情，经常与患者沟通，并进行适当的心理疏导，让患者充分了解自己的病情，并缓解不安情绪。改善不良的日常生活习惯。并积极配合治疗达到早日康复的目的。(2)先兆期护理干预，患者在先兆期间会出现怕光、幻觉、视野缺损，甚至短暂失明。个别患者甚至出现手脚麻木、语言丧失等情况发生。作为护理人员，应当及时监测患者生命体征，并陪护在患者身边，出现症状及时帮助给予处理。调节好患者的情绪，减轻负面情绪带来不良影响。(3)发作期护理干预，患者偏头痛发作期间，让患者平躺，室内光线不易过亮，环境安静，并给予医用冰袋冷敷，起作用机理为冷却的头部血管收缩后，症状自然会减轻。也可帮助患者轻柔按摩两侧太阳穴，来减轻血管膨胀。减缓患者疼痛[6]。
2 结果
盐酸氟桂利嗪胶囊组基本治愈患者26例，疼痛有所缓解患者4例，治愈率86.7%；镇脑宁胶囊组基本治愈患者20例，疼痛有所缓解患者9例，无效1例，治愈率66.7%；联合治疗组患者基本治愈患者29例，疼痛有所缓解患者1例，治愈率96.7%。
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3 讨论
三组结果对比表明，盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊治疗并进行护理干预治疗偏头痛效果显著。要优于单纯运用盐酸氟桂利嗪胶囊和镇脑宁胶囊。在临床患者中通过合理的用药，适当的护理干预，可显著缓解，减轻患者偏头痛、减少偏头痛的发病频率、缩短发作的时间，患者在用药期间，并无发现并发症或不良反应，并且病情稳定，效果明显，值得临床广泛推广及应用。
参考文献
[1]李秀玲.盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效分析[M].北京：中国论文，2003：74-75.
[2]冷闻辉.盐酸氟桂利嗪胶囊治疗月经期偏头痛的临床疗效观察[J].脑与神经疾病杂志，2011，9(2)：109-112.
[3]陈良，殷耀义，王兵华，等.山莨菪碱对偏头痛治疗的增效作用[J].中国民族民间医药，2010，10(3)：58-60.
[4]董钊.一种新型的清醒状态血管源性头痛大鼠模型的建立与鉴定[D].北京：中国人民解放军军医进修学院，2008：96-98.
[5]王峰.怎样摆脱偏头痛[N].中国消费者报，2000：53-56.
[6]刘持善，荣文平，张德慈，等.甘露醇治疗偏头痛发作期的临床研究[A].中国民政康复医学第五届学术会议论文汇编[C]，1999：124-125.
(收稿日期：2012-10-25) (编辑：王曼), 百拇医药(何秋玲)
【关键词】 盐酸氟桂利嗪胶囊； 镇脑宁胶囊； 偏头痛； 护理
中图分类号 R747.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)34-0093-01
偏头痛是一种偏无菌性的炎症，其反应为反复发作的搏动性头疼，也是临床最常见的疾病之一，偏头痛是指外血管舒张缩的颅内的功能障碍疾病。主要表现为约数分钟至一小时左右出现一侧头部出现跳动性的疼痛。疼痛性质为剧烈跳痛、胀痛、钝痛或钻痛，通常会出现恶心、呕吐后，或通过休息等症状才会缓解[1]。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍[2]。由于病情反复发作，持续时间长，会严重影响患者的日常生活和工作[3]。笔者所在医院采用运用盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊治疗偏头痛30例的护理效果比较显著，特作分析如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
90例患者平均分为盐酸氟桂利嗪胶囊组、镇脑宁胶囊组和联合治疗组，各30例。盐酸氟桂利嗪胶囊组，男14例，女16例，平均年龄(42.0±2.1)岁；镇脑宁胶囊组，男13例，女17例，平均年龄(43.0±1.1)岁；联合治疗组，男11例，女19例，平均年龄(45.0±1.3)岁。
1.2 诊断依据
90例患者都是按照《神经病学》无先兆的(普通型)偏头痛和有先兆的(典型)偏头痛诊断标准确定诊断[4]，并经影像科的CT或MRI的头颅诊断排除脑其他颅外伤、脑肿瘤、脑出血等器质性病变，同时也排除其他颈椎、五官等疾病。并予以确诊偏头痛。
1.3 方法
1.3.1 用药方法 盐酸氟桂嗪胶囊组：对于60岁以下患者开始给药1次/d，晚间服用，每次10 mg；60岁以上患者晚间服用5 mg。如在治疗中出现抑郁、锥体外系反应和其他无法耐受的不良反应，应及时停药[5]。镇脑宁胶囊组：口服，一次4～5粒，3次/d。如有不良反应或者无法耐受应立即停药。联合用药组：盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊同时用药，盐酸氟桂利嗪胶囊晚间服用，10 mg/次，脑宁胶囊3次/d，4～5粒/次。如有不良反应或者无法耐受应立即停药，并在治疗期间给予护理干预。
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1.3.2 护理干预 (1)心理护理干预，由于偏头痛持续时间长，病情反复，给患者带来很大的痛苦，因此难免有焦虑不安的心理情绪。因此在护理工作中，应当用通俗的语言与患者介绍病情，经常与患者沟通，并进行适当的心理疏导，让患者充分了解自己的病情，并缓解不安情绪。改善不良的日常生活习惯。并积极配合治疗达到早日康复的目的。(2)先兆期护理干预，患者在先兆期间会出现怕光、幻觉、视野缺损，甚至短暂失明。个别患者甚至出现手脚麻木、语言丧失等情况发生。作为护理人员，应当及时监测患者生命体征，并陪护在患者身边，出现症状及时帮助给予处理。调节好患者的情绪，减轻负面情绪带来不良影响。(3)发作期护理干预，患者偏头痛发作期间，让患者平躺，室内光线不易过亮，环境安静，并给予医用冰袋冷敷，起作用机理为冷却的头部血管收缩后，症状自然会减轻。也可帮助患者轻柔按摩两侧太阳穴，来减轻血管膨胀。减缓患者疼痛[6]。
2 结果
盐酸氟桂利嗪胶囊组基本治愈患者26例，疼痛有所缓解患者4例，治愈率86.7%；镇脑宁胶囊组基本治愈患者20例，疼痛有所缓解患者9例，无效1例，治愈率66.7%；联合治疗组患者基本治愈患者29例，疼痛有所缓解患者1例，治愈率96.7%。
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3 讨论
三组结果对比表明，盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊治疗并进行护理干预治疗偏头痛效果显著。要优于单纯运用盐酸氟桂利嗪胶囊和镇脑宁胶囊。在临床患者中通过合理的用药，适当的护理干预，可显著缓解，减轻患者偏头痛、减少偏头痛的发病频率、缩短发作的时间，患者在用药期间，并无发现并发症或不良反应，并且病情稳定，效果明显，值得临床广泛推广及应用。
参考文献
[1]李秀玲.盐酸氟桂利嗪胶囊联合镇脑宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效分析[M].北京：中国论文，2003：74-75.
[2]冷闻辉.盐酸氟桂利嗪胶囊治疗月经期偏头痛的临床疗效观察[J].脑与神经疾病杂志，2011，9(2)：109-112.
[3]陈良，殷耀义，王兵华，等.山莨菪碱对偏头痛治疗的增效作用[J].中国民族民间医药，2010，10(3)：58-60.
[4]董钊.一种新型的清醒状态血管源性头痛大鼠模型的建立与鉴定[D].北京：中国人民解放军军医进修学院，2008：96-98.
[5]王峰.怎样摆脱偏头痛[N].中国消费者报，2000：53-56.
[6]刘持善，荣文平，张德慈，等.甘露醇治疗偏头痛发作期的临床研究[A].中国民政康复医学第五届学术会议论文汇编[C]，1999：124-125.
(收稿日期：2012-10-25) (编辑：王曼), 百拇医药(何秋玲)
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