31例现症麻风患者神经炎监测与治疗效果
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【摘要】 目的：对陇南等市的部分县、区，自2006-2010年累计发现的麻风患者进行神经炎监测与强的松治疗疗效观察。方法：对发现者，定时追踪监测，并实施强的松标准方案治疗。作好各项监测与治疗记录至疗效总结。结果：在累计31例麻风患者中共发现13例神经炎，发现率为41.94%，其中急性11例，占35.48%，无痛性2例，占6.45%；共受损神经28条，其中以尺神经为主16条，占57.14%。经强的松治疗总有效率为71.42%，而仅有神经疼痛而无功能障碍者治愈率为100%。结论：强的松治疗麻风神经炎疗效基本可靠，值得推广。
【关键词】 麻风； 神经炎； 监测； 治疗
中图分类号 R755.8 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)1-0135-02
笔者所在医院为了积极防治因麻风神经炎导致的残疾，在每年实施《中央公共卫生专项资金甘肃省麻风防治项目》工作中重点对陇南等市的部分县、区，自2006-2010年新发现31例麻风患者定期追踪监测周围神经功能与强的松治疗效果观察，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组病例中男23例(74.19%)、女8例(25.81%)；年龄13～74岁，平均58.70岁；MB 21例(67.74%)、PB 10例(32.25%)；病期1～12年，平均4.60年。病期分组：1～2年6例、3～4年12例、5～6年8例、7年以上5例。
1.2 检查方法与诊断标准
1.2.1 检查方法 采用《麻风患者畸残记录表》[1]定期检查记录。神经干触诊：逐一触摸常见受累神经干的粗度、质地、规整性及触痛等。神经功能试测：(1)保护性感觉障碍功能：采用Watson的圆珠笔法即对双手和足掌皮肤规定的40个测试点分别用笔尖垂直轻触皮肤，并令被测试者在閉双目状态下指出被测试的部位，所指范围在3 cm之内者为正常，否则为感觉功能障碍；(2)运动功能：采用England随意肌试验5～0级功能分级法即分别对尺、正中、桡、腓总等神经的运动功能测试。5级：运动范围及抗阻力均正常(S)；4级、3级：运动范围正常，抗阻力减弱/消失(R)；2级：运动功能范围不完全(M)；1级、0级：可见肌纤维颤动，但无关节活动/完全瘫痪(P)。
1.2.2 诊断标准 急性神经炎：急性发病，神经自痛、触痛 ......
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