经皮球囊扩张椎体成形术19例分析(2)
3.3 操作注意事项PKP虽然操作简单,但仍有一定风险。本组发生了1例骨水泥渗漏,造成不可挽回后果。
3.3.1 经皮椎弓根穿刺的注意点 该手术要求操作者具有熟练的操作技巧,确保穿刺针能够一次性通过椎弓根,避免伤害到患者的神经组织。要求穿刺针应该抵达锥体部位的前三分之一处[5]。手术医师必须具备脊柱外科开放手术技术,以便万一发生渗漏,及时应对,减轻医源性创伤。
3.3.2 球囊扩张椎体复位的注意点 为了避免球囊破裂应该采取的措施:(1)扩张到锥体骨折复位;(2)球囊有效的扩张到终板部位;(3)球囊扩张至最大容积或压力达到厂商设计爆破压力;(4)反复进行骨质通道疏通,避免刺破球囊;(5)逐步缓慢加压 ......
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