七氟醚在小儿麻醉中的应用(1)
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【关键词】 七氟醚； 小儿； 麻醉
中图分类号 R614 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)4-0153-02
七氟醚是一种新型吸入性麻醉药，化学名为氟甲基-六氟-异丙基醚，是一种无色透明，具有芳香味对气道刺激小的挥发性液体。其相对分子质量为200，沸点为58.6 ℃，临床使用浓度下不易燃烧、爆炸。血/气分配系数为0.63，在临床上易于调控。MAC为1.71%，麻醉性能较强。其具有诱导迅速，苏醒快且完全，麻醉深度易调节，对循环抑制轻，有一定肌松作用等优点。目前七氟醚已广泛应用于临床，现就其在小儿麻醉中的应用进行综述。
1 七氟醚在小儿麻醉诱导中的应用
儿童由于其特殊的生理和心理特性，使得麻醉诱导与成人比较面临更大挑战。理想的麻醉诱导为尽量减少小儿躁动，诱导速度快且平稳。七氟醚血/气分配系数为0.63，MAC为1.71%，麻醉性能较强且易于调控，且具有芳香气味，减少对气道的刺激，易于小儿接受。高浓度七氟醚可用于小儿患者的诱导，Goldman等[1]对20例4～12岁患儿麻醉诱导进行研究，采用16% N2O+6%七氟醚和53% N2O+6%七氟醚吸入诱导时，两组患儿心率、血压均较平稳，且无气道梗阻、分泌物增多、喉痉挛等严重并发症发生。研究表明，患儿吸入8%七氟醚+5 L/min氧气诱导，睫毛反射消失时间仅70秒左右，且插管期间无明显呛咳、屏气、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生[2-3]。
2 七氟醚在小儿麻醉维持中的应用
七氟醚在术中维持麻醉深度有较强的可调节性，且具有一定镇痛作用和肌松作用，使得七氟醚在麻醉维持中应用较广泛。七氟醚对血压的影响只要是由于外周阻力下降，而不是心肌抑制 ......
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