单操作孔胸腔镜手术在胸部锐器伤中的应用
电视胸腔镜,微小单操作孔
【摘要】 自2010年至今,笔者对21例胸部锐器伤病例应用了微小单操作孔胸腔镜手术方法,取得了满意的临床效果。微小单操作孔电视胸腔镜技术治疗胸部锐器伤具有创伤小,更为美观,术后疼痛反应轻等特点,临床效果肯定,是值得推广的微创技术,使诊断与治疗微创化。【关键词】 胸部锐器伤; 电视胸腔镜; 微小单操作孔
中图分类号 R655 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)5-0019-02
胸外伤作为胸外科的一类常见病,占所有创伤死亡原因的25%[1]。自Smith等[2]报道应用电视胸腔镜手术(video assisted thoracic surgery,VATS)成功诊治胸外伤以来,VATS在胸外伤的诊断与治疗中日趋广泛。2010年9月-2012年12月,笔者所在医院对21例胸部锐器伤病例采用微小单操作孔胸腔镜手术方法,取得了较好的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
全组患者共21例,男17例,女4例;年龄18~54岁,平均31.4岁,均为单侧胸部锐器伤,术前血胸13例,血气胸8例,已行胸腔闭式引流5例。
1.2 病例选择
术前病因明确,不能完全排除胸内脏器损伤或活动性出血,生命体征基本稳定,未发生严重休克;术中探查无膈肌腹部损伤,无纵隔心脏损伤,无肺脏严重裂伤而需中转开胸开腹或增加辅助操作孔的单纯胸部较轻的胸部开放性损伤 ......
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