小儿急性低氧性呼吸衰竭呼吸支持相关预后差异及影响因素探析
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【摘要】 目的：探讨小儿急性低氧性呼吸衰竭呼吸支持相关预后的影响因素，以供临床参考。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的急性低氧性呼吸衰竭患儿84例的临床资料，分析患儿预后情况，并比较治疗前和治疗1 h后患儿pH值、PaO2、PaO2/FiO2等指标的变化。比较康复患儿和死亡患儿性别、月龄、体重、就诊时间等差异。结果：患儿死亡率为19.05%。与治疗前相比较，治疗1 h后患儿pH值、PaO2、PaO2/FiO2等指标均明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。与康复组患儿比较，死亡组患儿月龄较小、体重较低、就诊时间较长，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：小儿急性低氧性呼吸衰竭的临床救治应迅速扩张肺血管、改善氧合能力、纠正酸中毒。患儿年龄偏小、体重偏低、就诊时间延误等均为影响患儿预后的危险因素。
【关键词】 小儿急性低氧性呼吸衰竭； 呼吸支持； 预后； 影响因素
中图分类号 R725.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)5-0034-02
小儿急性低氧性呼吸衰竭是由于缺氧状态下诱发肺血管持续痉挛，引起通气-灌流失调，具体表现为通换气障碍下的低氧血症，如抢救不及时可造成患儿死亡。临床治疗以机械通气、扩张肺血管药物、吸入一氧化氮等治疗为主。笔者回顾性分析医院近三年收治的急性低氧性呼吸衰竭患儿的临床资料，旨在探讨影响患儿预后的相关因素，为今后的临床抢救工作提供参考，现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2009年10月-2012年9月在笔者所在医院儿科接受治疗的急性低氧性呼吸衰竭患儿84例为研究对象，男45例，女39例。月龄1 d～40个月，平均(10.34±2.26)个月；体重3.5～16 kg，平均为(9.46±2.83)kg；就诊时间2～12 h，平均就诊时间为(5.68±1.72)h；病因：重症肺炎43例，新生儿呼吸窘迫22例，肺间质纤维化10例 ......
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