狼疮性肾炎诊治进展(1)
【关键词】 狼疮性肾炎; 治疗
中图分类号 R593.24 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)7-0153-03
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多种自身抗体阳性、多系统损害的自身免疫性疾病,其临床表现复杂多样,既可以隐匿起病,又可表现为多系统脏器损害,肾脏是其最常见的受累器官之一。狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)可作为系统性红斑狼疮的单独临床表现,也可是多系统受累的一部分。狼疮性肾炎约占SLE的60%~80%,表现为蛋白尿,血尿,管型尿,肾小管功能减退,肾小球滤过功能下降,肾脏损害后肌酐上升。近年来,狼疮性肾炎的发病率呈不断上升趋势,影响着患者的生存质量。如何预防和治疗狼疮性肾炎,这引起众多学者的关注。现将狼疮性肾炎的诊治进展综述如下。
1 狼疮性肾炎的病因和发病机制
狼疮性肾炎的病因和发病机制至今尚未完全阐明[1-2]。目前,研究认为免疫学机制在狼疮性肾炎发病和进展中具有重要意义,狼疮性肾炎是一种免疫复合物介导性肾炎[3-4]。循环中dsDNA等抗原先与肾小球基底膜结合,或循环中抗dsDNA等抗体与相关抗原结合成免疫复合物沉积于肾小球 ......
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