数字化全景片在口腔治疗中的应用价值(2)
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参见附件。
3.4 全景片能清晰显示颌骨病变破坏的程度和范围,指导临床治疗
牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%。X线照片对2周以内的急性颌骨骨髓炎无诊断价值。当骨矿物质吸收达30%~60%时X线照片才能显示。,全景片能清晰显示颌骨病变破坏的程度和范围,指导临床手术的时机、范围,并追踪疗效。
3.5 颌面部骨折注意事项
据资料显示下颌骨骨折占颌面部骨折的45%~79%骨折的好发部位在颏部、颏孔部、髁状突颈部及下颌角部。阅片时需注意观察骨折线与牙的关系,牙是否在骨折线上,有无牙折或病变牙,牙槽骨有无骨折,患牙能否保留,混合牙列期应注意骨折线与牙胚的关系,同时须将骨折线与营养管及正常骨缝进行鉴别。
3.6 数字化全景曲面断层系统检查髁状突运动的优点
只需张闭口2次曝光,在同一张X线片上能看到双侧颞下颌关节、关节间隙及关节窝形态和整个牙列的情况。故能明确在同一张口条件下,髁状突运动是否对称一致[6]。
总之,口腔全景片对于颌骨的形态结构及牙齿的生长发育情况观察满意,可确定病变部位、范围与周围组织间的关系,已成为口腔正畸及颌面外科的常规检查,对于疾病的诊断及治疗计划的制定、并发症的预防和预后评估等,具有重要的指导意义。
同时,其影像管理及后处理功能给口腔科临床病例的诊断、管理、研究分析带来便利,不仅提高了口腔医生的诊治效果和运作效率,也为正常及病理口腔组织的基础研究提供了新的手段[7]。
参考文献
[1] 徐晓.X线牙片在牙齿疑难病例诊断中的参考价值[J].华西口腔医学杂志,2009,27(4):353-356.
[2] 初迎幸.曲面体层、直线体层和普通牙片对牙种植作用的初探[D].青岛大学,2008.
[3] 张丽芳,林新平.全景片在口腔正畸临床上的应用[J].现代口腔医学杂志,2006,20(5):536-538.
[4] 刘豆豆,刘宝林,汪济广.X线影像在口腔牙种植体中的作用[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2000,3(10):167-168.
[5] 许光宙,周正炎,丁国伟.计算机自动化X线投影测量分析系统的临床应用评价[J].口腔颌面外科杂志,2005,15(2):152-155.
[6] 张晓野.数字化曲面断层机的临床应用[J].实用医学影像杂志,2010,11(6):405-406.
[7] 范晓梅.口腔X线数字牙片摄像技术及临床应用[J].实用医学影像杂志,2009,18(6):66.
(收稿日期:2012-12-15) (编辑:王春芸)
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