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编号:13168852
分析心率对急性心肌梗死患者住院期间病死率的影响(2)
http://www.100md.com 2013年3月25日 谭超 何柳平
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    参见附件。

     而临床研究还分析,在入院时心率较快的患者,其发生的前侧壁心肌梗死率较高,此类患者的心肌范围均高于下壁心肌梗死,说明心率增快的患者多伴有心肌梗死面积较大,心功能差,心室重塑更明显。王栋等[7-8]在急性心肌梗死试验中将心率以70次/min、80次/min、90次/min为界限分为四组,其不但对心率、病死率进行了统计,还进行了心功能、溶栓率和未通率的调查,结果显示,心率越高的患者,其心功能越低,患者发病到入院时间越长,溶栓率降低,未通率升高,且死亡率增加,组间比较差异明显(P<0.05);此外心率越高的患者,白细胞计数也逐渐增加,说明心率增快会导致血管内皮释放血管活性物质增加,导致内皮功能受损等,容易引起动脉粥样硬化斑块的破裂[9-10]。

    从本次实验临床研究结果也可以看出,心率在90次/min以上的患者,其左室舒张末期内径高为(55.48±5.03)mm,左室收缩末期内径高为(39.96±6.02)mm,左室射血分数为(44.25±7.84)%,死亡率为23.81%,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,使用心率能够有效地判断急性心肌梗死患者的疾病严重程度 ......

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