小脑顶核电刺激对后循环缺血性头晕治疗效果的临床观察
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【摘要】 目的：探讨小脑顶核电刺激对后循环缺血性头晕患者的临床治疗效果，观察治疗前后脑血流速度与血管阻力的变化。方法：选择2011年10月-2012年12月在笔者所在医院神经内科住院的患者，以头疼头晕为主要表现的后循环缺血(PCI)患者74例，随机将其分为受试组35例和对照组39例。受试组应用神经康复诊疗系统的ESFN模式，在双侧耳后乳突位行仿真生物电刺激，并常规应用改善循环，营养神经药物静脉输液治疗。对照组常规给予静脉输液治疗，不给予ESFN治疗。两组治疗前后观察患者自觉症状，应用经颅彩色多普勒超声检测双侧中动脉(MCA)、后动脉(PCA)，前动脉(ACA)，椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的Vm和脑血管阻力变化。结果：(1)受试组患者主观临床疗效明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)受试组治疗后双侧 MCA、PCA、ACA、VA及BA的Vm和脑血管阻力变化较对照组明显，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组治疗前后，血压和血脂的变化不明显(P>0.05)。(4)受试组主观临床疗效明显的，女性较男性多。40～50岁和50～60岁年龄段主观临床疗效较其他组明显。结论：本研究结果表明，电刺激小脑顶核可明显改善患者自觉症状，治疗前后双侧 MCA、PCA、ACA、VA及BA的Vm和脑血管阻力得到改善。经治疗后对患者血压、血脂的影响并不明显，电刺激可能并非直接通过调控血压血脂而发挥作用。电刺激小脑顶核配合治疗后循环缺血疗效较好，使用安全，不良反应少，治疗时间适当，易耐受。
【关键词】 后循环缺血； 小脑顶核电刺激； 头晕
中图分类号 R74 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)10-0009-02
头晕的治疗一直是临床的一难题，往往传统治疗不能满足头晕患者尽快摆脱症状的愿望。后循环缺血性头晕多是椎基底动脉系统血管病变引起的中枢性头晕。近年来随着医学水平的不断提高，各种辅助药物治疗头晕的方法推陈出新。国内外实验研究报道小脑顶核电刺激可能对脑血流量起重要的调节作用[1]。本研究采用小脑顶核电刺激配合药物治疗后循环缺血性头晕，并以单纯药物治疗作对照研究探讨小脑顶核电刺激的疗效及安全性。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年10月-2012年12月在笔者所在医院神经内科住院患者 ......
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