腹膜透析治疗尿毒症心肌病60例报告
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【摘要】 目的：探讨腹膜透析治疗尿毒症心肌病的临床疗效。方法：对笔者所在医院收治的60例尿毒症心肌病患者采取腹膜透析治疗，比较治疗前后患者心肾功能变化。结果：治疗后3个月所有患者的肾功能均得到明显改善，SCr、BUN、Ccr均有明显下降，Hb有明显上升，与治疗前相比差异显著(P<0.01)；同时治疗后3个月所有患者的心结构及心功能均得到明显改善，LVEDD、LVESD、LVPWT、LVMI均有明显缩小，SV、CO、LVEF均有明显上升，与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论：腹膜透析治疗尿毒症心肌病疗效显著，能明显改善患者的心肾功能，值得临床推广应用。
【关键词】 腹膜透析； 尿毒症心肌病； 慢性肾衰竭
中图分类号 R542.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)10-0019-02
尿毒症心肌病为尿毒症常见并发症，多是因慢性肾脏疾病迁延不愈，心肌压力与容量负荷过大，心脏与肾脏损害互为因果、互相影响，进而引发的多脏器功能衰竭。尿毒症心肌病是引起尿毒症透析患者死亡的重要原因，但其症状缺乏特异性，疾病初期患者一般没有明显的心脏功能变化，故临床上容易被忽视[1]。目前腹膜透析是慢性肾脏疾病的有效治疗方法之一，其目的在于将内源性及外源性毒物自患者的血液内析出。据不完全统计全球腹膜透析患者每年约有11万人，占透析总数的15%，且以20%的速度逐年增长[2]。本研究对60例尿毒症心肌病患者行腹膜透析治疗，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年8月-2012年9月来笔者所在医院就诊的60例尿毒症心肌病患者。所有患者均符合诊断标准：(1)慢性肾衰竭诊断标准；(2)1985年世界卫生组织、国际心脏病学会与联合会心肌病诊断标准。其中男33例，女27例，年龄27～75岁，平均(52.5±6.4)岁。原发病为慢性肾小球肾炎21例，慢性肾盂肾炎11例 ......
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