高血压脑出血显微镜下开颅血肿清除术与微创锥颅血肿碎吸引流术治疗效果对比分析
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【摘要】 目的：探讨并分析比较显微镜下开颅血肿清除术与微创锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法：选取2009年7月-2012年7月来笔者所在医院治疗的80例高血压脑出血患者，将其随机分为微创加尿激酶锥颅血肿碎吸引流术治疗组(穿刺组)和显微镜下骨窗开颅血肿清除术组(骨窗组)，并分别采用锥颅血肿引流术治疗和开颅血肿清除术治疗，观察比较两组患者的临床效果。结果：术后，穿刺组平均GCS评分为(10.46±3.83)分，骨窗组平均GCS评分为(12.24±4.71)分。两组患者治疗后脑再出血率分别为15.0%、12.5%，并且骨窗组术后神经恢复高于穿刺组，并发症发生率等方面优于穿刺组。结论：显微镜下开颅血肿清除术手术效果、患者预后等均优于微创锥颅血肿碎吸引流术。
【关键词】 高血压脑出血； 显微镜下开颅血肿清除术； 微创锥颅血肿碎吸引流术
中图分类号 R743.34 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)13-0134-02
高血压脑出血是指患者因为长期的高血压和脑动脉硬化使得脑内出现实质性出血。在神经系统中，这是一种常见的危重症，具有发病快、死亡率高、恢复慢的特点，并且患者会在不同程度上遗留神经功能障碍。此种疾病多见于50～60岁的患者，并且男性发病率要高于女性[1]。在临床上，高血压脑出血的主要症状是头痛、眩晕、呕吐、失语甚至意识障碍[2]。目前针对高血压脑出血主要的治疗方法是药物治疗和手术治疗。笔者所在医院采取显微镜下开颅血肿清除术与微创锥颅血肿碎吸引流术两种手术方法治疗高血压脑出血患者，并对两种治疗效果予以比较。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年7月-2012年7月来笔者所在医院治疗的80例高血压脑出血患者，将其随机分为两组，即微创加尿激酶锥颅血肿碎吸引流术治疗组(穿刺组)和显微镜下骨窗开颅血肿清除术组(骨窗组)。两组患者性别、年龄、血压、出血量等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组患者均在发病时及时就诊，并且经颅脑CT扫描确诊。两组患者术前均未出现脑疝及呼吸循环功能衰竭、未出现呕吐误吸引起窒息、未出现脑室铸型、脑积水、未行侧脑室置管外引流术 ......
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