CT引导下经皮肺穿刺活检术影响因素分析
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【摘要】 目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的成功率和诊断正确率的影响因素。方法：选取2009年5月-2012年12月期间笔者所在医院收治的380例CT检查肺部有肿块的行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者为研究对象，按病灶大小分为A组(≤2 cm)、B组(2～4 cm)和C组(≥4 cm)3组。按将病灶深度分为D组(≤1 cm)、E组(1～3 cm)和F组(≥3 cm)。比较不同大小、不同深度的病灶CT导引下活检在穿刺成功率和诊断正确率情况。结果：(1)380例CT导引下活检总的穿刺成功率99.47%，诊断正确率为84.92%；(2)A组穿刺成功率最低，C组穿刺成功率最高；A组诊断准确率明显低于B组和C组，差异有统计学意义(P<0.05)；(3)D组和E组穿刺成功率均达到100.00%，F组穿刺成功率稍低；D组和E组诊断准确率相仿，但高于F组诊断准确率，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：CT导引下肺内小病灶穿刺活检成功率和诊断正确率明显低于大病灶；不同深度病灶CT活检成功率和诊断正确率相近，但有随病灶深度增加下降的趋势。
【关键词】 CT引导； 经皮肺穿刺活检术
中图分类号 R445 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)14-0051-02
CT作为一种高效的影像检查技术，已经成为肺部疾病诊断的重要手段，但对于肺部小结节病灶等疾病诊断难点，还需要进行病理学检查，以做出定性诊断，指导临床治疗。CT引导的穿刺活检术不仅可应用于浅表部分，还可以应用于肺部和腹部[1]。Haaga等于1976年首次报道的CT引导下经皮肺穿刺活检术在临床上已被广泛应用，对于某些纤维支气管镜不能到达部位的病变诊断尤其适用。该技术定位精准，分辨率高。现将如何提高穿刺成功率和诊断准确性总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院2009年5月-2012年12月收治的380例CT检查肺部有肿块的行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者为研究对象，按病灶大小分为A组(≤2 cm)、B组(2～4 cm)和C组(≥4 cm)3组。按将病灶深度分为D组(≤1 cm)、E组(1～3 cm)和F组(≥3 cm) ......
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