气管切开患者鼻饲致胃内容物反流的护理
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【摘要】 目的：探讨护理干预在气管切开后鼻饲致胃内容物反流患者中的临床应用意义。方法：选取在笔者所在医院行气管切开期间进行鼻饲的患者68例，随机分为干预组和对照组，每组患者34例。对照组患者均给予一般常规护理模式，干预组患者加用系统化的护理干预模式，并分别对两组患者的临床治疗情况和RDQ量表改善情况进行比较和分析。结果：与对照组患者相比，干预组患者发生反流、误吸、吸入性肺炎的比率均明显减少，并且差别均具有统计学意义(P<0.05)；干预组患者在呃逆、反酸、反食、咳嗽发热痰中见胃内容物、胃内容物中潜血试验阳性等五个方面的评分值均显著改善，差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预对于降低气管切开患者鼻饲致胃内容物反流现象的发生具有积极的辅助治疗意义，适于进一步的临床推广和应用。
【关键词】 护理； 气管切开； 鼻饲； 胃内容物反流
中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)15-0072-02
本研究为有效保证患者在行气管切开术后摄入充足的饮食，并最大限度发挥护理干预在气管切开后鼻饲致胃内容物反流患者中的临床应用意义，从根本上提升气管切开术目前现有的临床治疗水平，笔者特对在笔者所在医院行气管切开期间进行鼻饲的患者开展了系统化的护理干预，并呈现出较为理想的治疗效果，现将临床研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年6月-2012年6月，在笔者所在医院行气管切开期间进行鼻饲的患者68例，其中男39例，女29例，年龄18～82岁，平均(48.57±8.23)岁。全部入选病例均病史调查、常规体检、实验室相关相关项目检查，严格排除全身系统性疾病患者。将入选病例随机分为干预组和对照组，每组患者34例。并且两组患者在性别和年龄以及病情危重程度等方面比较，差别均不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 研究方法
两组行气管切开期间进行鼻饲的患者均给予一般常规护理模式，而干预组患者则在此基础上加用系统化的护理干预模式，具体措施包括，(1)鼻饲开始时间：由于行气管切开术患者的呼吸道在初期分泌物相对较多，故频繁的吸痰刺激极大的提高了患者呛咳和呕吐的发生几率，那么在此阶段开展鼻饲更易导致胃内容物反流现象的发生和发展 ......
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