针刺联合中医辨证治疗脑外伤综合征临床疗效研究(2)
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脑外伤综合征在中医理论中为内伤,属于“头痛”、“眩晕”、“失眠”、“癔病”。病理特性为本虚标实,病位为脑,病机为气血痰瘀、痰蒙清窍、气血亏虚,肾精亏虚。中医讲究因人制宜,根据不同的证来进行治疗,不能直接将其单一归为某种因素而只用单一的药物进行治疗。笔者根据临床以及理论知识的结合将其归为四种类型:瘀血阻滞型、痰蒙清窍型、气血两虚型、肾精亏虚型等。外力损伤头部,脑髓受创,脑络受损,血溢于脉外,离经之血,阻滞气血流通,气血瘀滞,脑络受阻,不通则痛,局部刺痛,此为瘀血阻滞型,主要表现为头疼的有定处,因此以活血化瘀为主,多用桃仁红花等的活血化瘀药;由于外伤使得气血瘀滞,气机紊乱,脾失健运,痰蒙清窍,痰为阴邪,聚湿生痰,湿邪性质的痰导致头重如裹,神情淡漠,此为痰蒙清窍型,该证型则要以祛痰为主,以半夏陈皮的二陈汤为基础,加药除痰为主;又因外伤导致患者气血不足,气血乏力,血虚则唇舌淡白,面色苍白或萎黄,此型为气血两虚型,重在补气生血,兼顾活血,因此用当归党参之类补气生血;患者患病超过3个月,就会久病肝肾亏虚、肾精亏虚,清窍失养,因此患者有眩晕耳鸣、视物不清、记忆力下降等表现,此型为肾精亏虚型 ......
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