胸部CT双期扫描在肺不张病因的诊断应用
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【摘要】 目的：探讨胸部CT双期扫描在肺不张病因诊断中的应用价值。方法：对笔者所在医院收治的49例肺不张患者做胸部CT双期扫描，并根据其发病部位、病理分型等影像特征判断致病因素。结果：49例患者均获得清晰图像，左肺全肺不张11例，右肺全肺不张9例，左肺上叶不张7例，左肺下叶不张7例，右肺上叶不张6例，右肺中叶不张4例，右肺下叶不张5例，各病变位置均有其独特的CT影像特征。病理分型显示结果与支气管纤维镜检查相符，可根据发病部位和病理分型准确诊断其致病因素。结论：CT双期扫描重建图像可清晰显示肺不张病变位置及病灶形态，临床用于肺不张病因诊断具有较高准确率。
【关键词】 胸部CT； 肺不张； 诊断； 病因
中图分类号 R445.3 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)17-0009-02
肺不张是影像科诊断中常见疾病，同时也是肺癌、肺结核、肺部肿块及气胸等多种肺损伤性疾病的并发症[1]。根据不同的致病因素，临床可分为阻塞性、压迫性、被动性、瘢痕性及粘连性等五种类型[2]。影像科诊断中以阻塞性肺不张和压迫性肺不张最为常见，其主要病因是肺部肿瘤和炎症。支气管纤维镜是临床诊断肺不张的常规影像方法，对其病变范围、发病部位及致病因素都有较高诊断价值。但支气管显微镜的操作相对复杂，且对患者有一定伤害。近年，随着多层螺旋CT的出现及三维重建后处理技术的发展，胸部CT双期扫描技术在肺不张的临床诊断中显示出一定优势。本院收治49例肺不张患者，并对其胸部CT双期扫描的影像特征做总结，探讨其对肺不张病因的诊断价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2011年11月-2012年11月收治的肺不张患者49例为研究对象，其中男31例，女18例，年龄31～72岁，平均(50.3±13.1)岁。所有患者均经临床症状、体征、X线扫描及支气管纤维镜检查确诊。病理分型：阻塞性17例，压迫性13例，被动性11例，瘢痕性5例，粘连性3例。主要症状：多数患者主诉胸闷、胸痛及呼吸受阻，且咳中带痰，少数患者痰中可见血丝。
1.2 研究方法
1.2.1 扫描方法 采用TOSHIBA AQUILION 16层螺旋CT进行检查，自胸廓入口到后肋膈角行平扫、薄层扫描及双期扫描 ......
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