【摘要】 目的：探讨老年急性非结石性胆囊炎的最佳手术时机，总结诊疗经验。方法：回顾性分析两院于2003年1月-2012年12月收治49例老年急性非结石性胆囊炎的临床资料。按从症状出现至手术时间分为手术时机≤48 h组和手术时机>48 h组。比较两组患者的胆囊病理特征、手术并发症的发生率及患者的预后情况。结果：手术时机≤48 h组患者的胆囊坏疽、胆囊穿孔、手术并发症发生率及病死率均显著低于手术时机>48 h组。结论：早期诊断，尽早手术，以降低患者的病死率，改善患者的预后。

    【关键词】 非结石性胆囊炎； 手术时机； 老年

    中图分类号 R657.4 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)17-0013-02

    急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis，AAC)是指胆囊有明显的急性炎症而其内无结石存在。近年来，随着腹腔镜胆囊切除日愈普及，大手术的广泛开展及危重患者的生存期显著延长等原因使AAC的发病率逐渐增高，已引起临床医师的关注。由于老年AAC症状不典型且早期不易诊断，易并发胆囊坏疽、穿孔等，导致患者病死率增高。鉴于此，本研究在参考国内相关文献的基础上[1-2]，对49例老年AAC患者的临床资料进行回顾性分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2003年1月-2012年12月于封开县第二人民医院与肇庆市端州区人民医院共收治49例老年AAC患者，男27例，女22例 ......