负压封闭引流治疗四肢严重软组织创伤临床分析
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【摘要】 目的：对负压封闭引流(VSD)治疗四肢严重软组织创伤的疗效进行分析。方法：将2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的60例四肢严重软组织创伤的患者随机均分为对照组和治疗组，对照组使用非VSD的传统治疗，治疗组使用VSD治疗，比较两组的疗效。结果：植皮前的治疗时间、换药次数、总住院时间等方面治疗组均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：负压封闭引流(VSD)治疗四肢严重软组织创伤的疗效明显优于传统疗法。
【关键词】 VSD； 四肢； 软组织创伤
中图分类号 R5 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)17-0014-02
四肢严重创伤性软组织损伤因有软组织的大面积坏死、缺失，常伴有神经、骨关节及血管的损伤[1]。在有效处理危及患者性命的损伤的前提下，对于严重的四肢软组织损伤，是否正确处理对治疗效果有重大影响，严重者造成肢体坏死或严重功能障碍，甚至对患者的生命造成威胁。传统的处理方法采用彻底清创，常留有不能或不易闭合的创面或创腔，需进行传统换药，存在创面易感染、并发症、愈合时间延长、增加医护人员工作量及患者痛苦等问题。近年来笔者所在医院应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage，VSD)治疗四肢严重的软组织损伤，取得了良好的效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的60例四肢严重软组织创伤患者，随机均分为对照组和治疗组。对照组男23例，女7例，年龄15～56岁，平均37.3岁；对照组伤后至手术时间45 min～12 h，平均2 h；多发伤19例，创伤重度污染19例。治疗组男24例，女6例，年龄16～54岁，平均37.5岁；治疗组伤后至手术时间45 min～11 h，平均2 h；多发伤20例，创伤重度污染20例。两组患者性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 入选标准
两组患者均满足下列条件：(1)四肢受伤；(2)需行彻底清创手术治疗；(3)无致死性损伤以及合并影响预后的损伤，如颅脑损伤等；(4)排除合并有器官功能出现障碍、周围血管发生病变的患者 ......
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