管状胃成形术在对食管癌切除术后预防胃食管反流的价值分析
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【摘要】 目的:分析管状胃成形术在对食管癌切除术后预防胃食管反流的价值。方法:随机将93例食管癌行胸段食管癌切除和胃食管吻合术患者分为两组,管状胃手术组46例和传统手术组47例,术后分析胃食管返流症状、食管24 h pH等情况。选取50体检者作为健康对照组检测食管24 h pH分泌情况。结果:管状胃手术组胃食管返流率13.04%,低于传统手术组34.04%(P<0.05);管状胃手术组反流次数、反流百分率和最长反流时间明显低于传统手术组(P<0.05)。结论:管状胃成形术能够明显预防或缓解食管癌切除术后胃食管反流的发生,在提高手术疗效和改善预后方面具有重要作用。
【关键词】 食管癌切除术; 胃食管反流; 胃食管吻合术
中图分类号 R656.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)18-0042-02
作为食管癌行胃食管吻合术后常见的并发症之一,胃食管返流症极易诱发器质性损伤或食管性溃疡,甚至由于严重肺部感染而导致死亡[1]。笔者分析管状胃成形术在对食管癌切除术后预防胃食管反流的价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年7月-2012年7月笔者所在医院收治的93例食管癌行胸段食管癌切除和胃食管吻合术患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为传统手术组和管状胃手术组,经胃镜和病理学检查确诊为食管癌[2],排除治疗前3 d内使用胃肠动力及抑制胃酸分泌类药物、手术禁忌证或临床资料不完整等患者。传统手术组47例,男36例,女11例,年龄34~72岁,平均(54.5±10.5)岁;病变部位:胸上段6例,胸中段32例,胸下段9例;肿物直径:3~9 cm,平均(5.2±1.1)cm;癌变类型:高分化鳞癌7例 ......
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