【摘要】 目的：探讨老年肺结核患者合并糖尿病的临床特点及糖尿病控制对结核病治疗的影响。方法：回顾性分析笔者所在医院感染科2009年1月-2012年1月收治的老年肺结核合并糖尿病患者56例的临床资料。结果：56例老年肺结核合并糖尿病患者中，胸片及肺部CT中46例(82.14%)有干酪浸润灶，26例(46.43%)病灶有空洞形成，43例(76.79%)病灶范围多于2个肺野。经积极治疗后，绝大部患者症状有不同程度的好转，其中49例血糖控制较好(FBG<7.8 mmol/L)者，有44例(89.80%)病灶好转吸收，26例空洞患者中13例(50.00%)空洞闭合或缩小；34例结核菌阳性者有23例痰结核菌3个月转阴，转阴率67.65%。本组7例患者血糖控制不理想，其中病灶吸收好转仅有2例(28.57%)，2例痰结核菌阳性者3个月只有1例转阴(50.00%)，1个月内结核耐药播散致呼吸衰竭死亡1例；2年内再发1例。结论：老年人肺结核合并糖尿病病情多较重且复杂，将血糖控制在理想水平是提高老年肺结核的抗痨治疗疗效的关键，在规则治疗肺结核的基础上积极控制血糖治疗效果较理想。

    【关键词】 老年人； 糖尿病； 肺结核

    中图分类号 R587.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)21-0160-03

    肺结核(PTB)是危害人类健康历史久远的慢性传染病 ......