法舒地尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效(3)
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人体内利钠肽有三种，即心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)和C型利钠肽(CNP)。左心功能不全，血浆利钠肽水平升高，其中BNP上升幅度最大，ANP次之，CNP几乎不升高，因此CHF患者检测BNP的意义最大，BNP作为预测收缩功能不全和左心射血分数减低比ANP和其他利钠肽更有价值。血BNP含量的升高可反映左室舒张末压的升高，不论是收缩功能不全和舒张功能减低引起的心力衰竭均有此改变，有助于鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难。BNP水平随CHF加重而升高，随心力衰竭改善而下降，所以目前BNP已作为心力衰竭的血浆标志物，常用于心力衰竭的诊断、严重程度的判断、治疗、预后评估。研究表明BNP是反映心力衰竭严重程度及预后的良好标志物[12]。欧洲心脏病协会的心力衰竭指南，已将BNP水平作为心力衰竭筛选和诊断的客观指标之一[13]。本研究显示法舒地尔组在治疗后BNP较对照组显著改善(P<0.05)，显示法舒地尔对慢性心衰病情的改善更明显。
本研究显示，两组在均给予ACEI、利尿剂、洋地黄制剂、血管扩张剂和β受体阻滞剂等常规治疗基础上，法舒地尔组治疗冠心病心衰优于对照组。显示法舒地尔能显著降低血浆BNP浓度，改善心功能，对活动耐力有明显提高，可作为冠心病慢性心力衰竭的有效治疗药物应用于临床。
参考文献
[1]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.慢性心力衰竭诊断治疗指南[J].中华心血管病杂志 ......
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