【摘要】 目的：探讨同时性食管多原发癌及碰撞癌的病理形态及临床特点。方法：通过分析笔者所在医院诊治的1例同时性食管多原发癌及碰撞癌(鳞状细胞癌和纤维肉瘤)的临床表现、影像学检查、内窥镜检查，以及病理大体及镜下形态特点，并结合文献复习。结果：本例为食管中下段有两个不相连的隆起溃疡型的鳞状细胞癌瘤灶及1个带蒂息肉状向腔内生长的纤维肉瘤，鳞癌呈浸润性生长，浸润食管壁全层，并发生局部区域淋巴结转移，纤维肉瘤未见浸润和转移。结论：同时性食管多原发癌是非常少见的恶性肿瘤，再合并发生纤维肉瘤(碰撞癌)就更为罕见，术前影像学、内窥镜检查及同时行活检病理检查有助于诊断，但容易发生漏诊。

    【关键词】 食管； 多原发癌； 碰撞癌； 鳞状细胞癌； 纤维肉瘤

    中图分类号 R735.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)22-0155-02

    鳞状细胞癌和腺癌是食管主要的恶性肿瘤，鳞状细胞癌约占90%以上。纤维肉瘤是软组织常见的恶性肿瘤，发生在食管非常罕见。本文对笔者所在医院诊治的一例同时性食管多原发鳞状细胞癌合并纤维肉瘤(碰撞癌)进行临床及病理特点分析，并结合文献复习，现报道如下。

    1 病例介绍

    患者，男，46岁，1月前无明显诱因出现恶心、呕吐、进食困难，每于进食后出现呕吐胃内容物，伴有白色泡沫样物，伴有嗳气、反酸等，无腹痛、腹胀、黑便、呕血等，进食硬食、弯腰症状加重，伴有消廋约5 kg ......