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编号:13720571
非药物减痛方法的应用体会(2)
http://www.100md.com 2013年8月5日 李婉燕
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    参见附件。

     1.2.1 导乐陪伴分娩是从宫口开大3 cm到产后2 h的过程中,由一位富有爱心并有专业经验的导乐师陪伴在产妇身旁,提供专业的一对一服务,持续给予生理上的帮助、心理上的支持及感情上的安慰,减少产妇的焦虑和恐惧。

    1.2.2 分娩球使用方法:孕产妇坐在柔软的分娩球上,可以维持良好的姿势,令背部肌肉避免过分拉紧,并通过柔软的球摆动盆腔和转换体位。利用垂直的坐姿及地心吸力的作用,有利于胎儿胎头下降,方便陪产者轻松的为孕产妇作背部按摩。

    1.2.3 天然豆袋热敷减痛方法:在产妇宫缩时,给予使用天然豆袋热敷腰骶部、盆底部,利用豆袋热敷和滚动的原理,激发人体内痛觉调制系统,抑制疼痛的感受和情绪反应, 令产妇意识和注意力从宫缩痛中转移出来,并且恢复和保持经络气血运行通畅,使肌肉肌腱和韧带组织松弛。

    1.2.4 拉玛泽呼吸法产程不同阶段的应用:根据宫口、先露下降情况及产妇精神因素,在产程不同阶段应用拉玛泽呼吸减痛法。如宫口未开全,因先露低,在宫缩时引起的便意感,产妇情不自禁要屏气用力。方法:向产妇解悉此时屏气用力会带来的不良后果,同时在宫缩时指导产妇做吹蜡烛呼吸或狗仔式呼吸,宫缩过后,及时跟产妇沟通,引导产妇感觉该措施的使用是否能令便意感减轻,从而增加其分娩的信心。

    1.2.5 自由体位的应用:产妇产程中的自由体位有多种,如仰卧位、坐位、蹲位、站位、侧卧位、跪位等。自由体位可促进胎先露下降,加速产程进展,分娩过程重要因素是胎头的位置要与母亲的骨盆相适应,变换体位有助于这一过程。 如产妇取站立和坐位时,子宫离开脊柱趋向于腹壁,胎儿纵轴与产轴相一致,借助胎儿重力和地心引力的作用,使胎头对宫颈的压力增加,反射地引起有效宫缩,使宫颈口扩张,加快产程进展[1];行走时由于关节的轻微运动可使胎儿在产道中转动,能使胎头的位置与母亲骨盆相适应,有利于胎头在骨盆内顺产轴下降 ......

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