PICC更换贴膜的护理要点
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【摘要】 目的：减轻护士工作重复性，延长导管留置时间，妥善固定贴膜，预防和减少伤口感染。方法：将笔者所在医院采取贴膜塑形法更换贴膜的28例患者作为观察组，将以往采取传统方法更换贴膜的23例患者作为对照组，对比两组护理效果及患者满意度。结果：观察组皮肤压痕及黏贴不紧密有空隙的发生率显著低于对照组(P<0.01)；观察组患者总满意率为92.86%，对照组患者总满意率为52.17%，观察组患者满意率显著优于对照组(P<0.01)。结论：贴膜塑形法可有效预防或降低感染发生率，固定更加牢固可于临床护理中推广应用。
【关键词】 PICC； 贴膜更换； 贴膜塑形法； 护理要点
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)22-0101-02
外周置入中心静脉导管(PICC)提供了安全输入刺激性药物的治疗模式[1]，具有留管时间长、减轻输液患者痛苦、效果好、护理工作效率高等优点，在近年被广泛应用于肿瘤放化疗的临床治疗中[2]。为提高置管时间、降低感染等并发症的发生率，笔者所在医院采取贴膜塑形法更换PICC贴膜，取得了较好护理效果，现将护理体会总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年笔者所在医院采取常规方法更换贴膜的23例患者作为对照组，以2011年采取贴膜塑形法更换贴膜的28例患者作为观察组。对照组中男9例，女14例；年龄28～70岁，平均(56.28±11.55)岁；均经正中静脉置管。观察组中男11例，女17例；年龄27～72岁，平均(56.33±12.06)岁；均经正中静脉置管。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组采取传统方法更换，常规消毒，将无菌透明贴膜从包装袋中取出，揭去下底面的衬纸，将胶面露出，双手持贴膜的两端，将贴膜的胶面纵向贴于穿刺点的皮肤处与导管部分，以手掌按压并从中线向四周推平，揭去边框，将两端的纸片撕掉。观察组采取贴膜塑形法更换贴膜 ......
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