发热引起Brugada波型心电图2例报告(1)
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【关键词】 发热； 心电图； Brugada波型
中图分类号 R541.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)24-0155-02
本研究报道了2例由于发热引起的Brugada波型心电图，现将具体病案报道如下。
1 病例介绍
病例1，患者，男，48岁，因左肾切除术后15 d并发肺炎持续发热，于2011年2月15日转入笔者所在科室进一步治疗。患者于15 d前于笔者所在医院行左肾多囊肾行手术切除，术后持续发热，体温最高达37.5 ℃～39.0 ℃，口服安瑞克等药物未见好转，间断给予静脉注射赖氨匹林可短暂退热，转入笔者所在科室前1 d患者突然出现左前胸壁及后背部剧烈疼痛，发热，体温达39.0 ℃，心率为120次/min，立即给予急查心电图、胸部CT、抽血化验等。结果回报：心电图提示：窦性心动过速合并V1～V3的ST抬高0.1～0.3 mV，Brugada波，见图1A。实验室检查提示：白细胞计数：15.15×109/L，高敏肌钙蛋白T：0.022 ng/ml，肌酸激酶：130 U/L，肌酸激酶同工酶：21 U/L，肌红蛋白：32 ng/ml，血肌酐70 μmol/L，血钾：4.3 mmol/L。心脏彩超提示：无节段性收缩功能异常。胸部CT提示：双肺感染，无主动脉夹层等心脏大血管病变。既往史：患者长年居住在东北林区，无晕厥及家族不明原因死亡者。查体：T 39.0 ℃，P 120次/min，R 30次/min，BP 124/80 mm Hg，痛苦面容，神志清，查体合作，皮肤及黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，瞳孔等大正圆，颈软，气管居中，胸廓对称，双肺呼吸音粗，双肺底部可及湿罗音，左背部可见长约10 cm手术切口瘢痕 ......
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