【摘要】 目的：探讨研究颅内破裂动脉瘤的显微手术治疗方法和效果。方法：对笔者所在医院116例颅内破裂动脉瘤患者资料进行回顾性分析，所有患者均给予显微手术治疗，观察患者的治疗效果。结果：术前Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅲ级的105例患者恢复良好83例，占79.05%，轻残20例，占19.05%，重残2例，占1.90%。Hunt-Hess分级Ⅳ级11例患者中，恢复良好1例，轻残3例，重残2例，死亡5例。结论：使用显微手术治疗颅内破裂动脉瘤的效果较好。

    【关键词】 颅内破裂动脉瘤； 动脉瘤； 显微手术

    中图分类号 R543.1 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)24-0170-02

    动脉瘤破裂出血所致性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的治疗方法是采用直接手术夹闭动脉瘤颈部，或者是采用可脱弹簧圈进行血管内介入治疗。而目前直接手术夹闭瘤颈的方法在国内应用的最为普遍。笔者所在科2005年1月-2012年6月收治471例自发性蛛网膜下腔(SAH)的病例，均予以全脑血管DSA造影，发现颅内破裂动脉瘤患者321例，其中116例患者接受了直接手术治疗，效果满意，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    116例患者中男45例，女71例，年龄42～75岁，平均53岁。前交通动脉瘤24个；后交通动脉瘤45个；大脑中动脉瘤53个；脉络膜前动脉瘤2个；眼动脉瘤2个；小脑后下动脉瘤1个，共计127个动脉瘤，10例患者为多发动脉瘤。其中1例为双侧后交通动脉瘤合并右侧脉络膜前动脉瘤。127个动脉瘤中小型(直径<1.0 cm)87个，中等大小(直径1.0～2.5 cm)39个。巨大动脉瘤(>2.5 cm)1个 ......