68例早期直肠癌肛门局部切除术后疗效观察
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【摘要】 目的：探讨肛门局部切除术治疗直肠癌的效果。方法：对2010年1月-2012年12月本院收治的68例早期直肠癌患者(T1期32例，T2期36例)行肛门局部切除术。结果：68例标本切缘检查均无细胞残留，无血管及淋巴管浸润。术后共有10例患者出现局部复发情况，复发率14.7%。T1期和T2期患者的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。无手术死亡者。出现7例并发症，其中吻合口瘘4例(5.9%)，2例(2.9%)术后出血；1例(1.5%)切口感染。结论：肛门局部切除术有一定的优势，但同时也有一定的手术适应证，合理选择手术方式及途径，确保根治性切除至关重要。
【关键词】 直肠癌； 肛门； 局部切除术； 疗效
中图分类号 R730.44 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)26-0106-02
直肠癌是我国消化系统常见的恶性肿瘤之一，是指肛齿线上至直乙状结肠交界处约15cm以下肠管发生的癌性病变[1]。近年来，直肠癌的发病率有呈逐年上升的趋势，并且中青年的发病率也较往年有所上升。目前，外科手术是治疗直肠癌的最有效方法。传统的手术，是给患者开永久性的造口，创伤大，常有复发，提高生存率的效果不显著。肛门切除术的特点是创伤小、并发症少、术后恢复快，生存期长等优点，因而经常用于结肠癌患者的手术方法之一[2]。2010年1月-2012年12月笔者采用肛门切除术对68例直肠癌患者进行手术治疗，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
68例均为本院2010年1月-2012年12月收治的早期直肠癌患者，男41例，女27例，年龄25～68岁，平均(49.25±11.28)岁。术前均经肠镜和病理检查确诊。胸片、腹腔及盆腔B超均未发现有远处转移。T1期直肠癌32例，T2期直肠癌36例。肿块距齿状线4～9 cm ......
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