【关键词】 癔症； 精神因素； 腹腔镜胆囊切除术

    中图分类号 R74 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)27-0154-01

    癔症又称歇斯底里，大多在精神因素作用下急性起病，在全麻术后发生罕有报道。笔者所在医院于2012年收治1例，现将具体情况报道如下。

    1 病例介绍

    患者，男，28岁，70 kg，因“反复右上腹痛1年”入院。既往无心血管、神经、内分泌等疾患，术前肝功能提示转氨酶轻度升高，ASA Ⅰ～Ⅱ级，拟于全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前常规禁食，麻醉前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g。入室监测生命体征平稳，全麻诱导：依次静脉注射咪达唑仑5 mg，依托咪酯脂肪乳注射液20 mg，舒芬太尼30 μg，阿曲库铵35 mg，丙泊酚70 mg后行气管插管，接麻醉机行机械通气，潮气量10 ml/kg，呼吸频率12次/min，麻醉维持：吸入1%～2%异氟烷复合微量泵持续静脉泵注瑞芬太尼0.1～0.2 μg/(kg·min)、丙泊酚4～10 mg/(kg·h) ......