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编号:13716751
前方复位固定治疗创伤性颈椎脱位(1)
http://www.100md.com 2013年9月25日 《中外医学研究》 201327
     【摘要】 目的:评价创伤性颈椎脱位行前路复位固定的临床效果。方法:分析37例下颈椎创伤性脱位/半脱位患者的临床资料。所有患者首先行颅骨牵引进行闭合复位。根据复位情况分成A、B两组。A组为复位成功患者,行前路椎体或椎间盘切除并钢板内固定,B组为复位不成功患者,行前路开放复位,一期椎体或椎间盘切除并钢板内固定。评价患者的复位成功率,临床和影像学随访效果。结果:术后X线片检查示两组患者均复位满意,术后半年随访有2例(5%)患者脱位节段不稳,需要另行后方短节段侧块或椎弓根螺钉固定。术后两年随访所有病例均达到满意融合,ASIA评分提高1~2级。结论:大多数的下颈椎创伤性脱位可以通过颅骨牵引的闭合复位或前路开放手术达到满意的复位和稳定性重建。

    【关键词】 下颈椎; 创伤; 脱位; 前路复位

    中图分类号 R681 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)27-0106-03

    近几十年来,颈椎骨折脱位的基本治疗原则没有太大的变化,使用颅骨轴向牵引来松解卡压的关节韧带,恢复骨折节段的序列仍然是急诊处理的主要方法。但是能够同时达到完全复位和稳定性重建的最佳方法却存在很多争议,目前存在的方法包括从简单的保守治疗到前后路联合重建手术 ......
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