肠内营养和肠外营养在胃癌术后的临床对照研究
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【摘要】 目的：观察肠内营养(EN)和肠外营养(PN)对胃癌术后患者的疗效差异。方法：选取笔者所在医院收治的86例胃癌患者，采用随机数字表法将其分为A、B两组，即A组肠内营养(EN组)44例，行肠外营养支持；B组肠外营养PN(对照组)42例，行肠内营养治疗，比较两组所涉营养相关指标的变化及不良反应发生情况。结果：在提高患者免疫及体力状况、减少体重下降幅度、降低白细胞数升高幅度方面，肠内营养相对优于肠外营养，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。EN组患者吻合口瘘的发生率为0，肺部感染发生率为4.55%，胸腔积液发生率为4.55%，切口愈合不良发生率为0；PN组患者吻合口瘘的发生率为7.14%，肺部感染发生率为28.57%，胸腔积液发生率为19.05%，切口愈合不良发生率为7.14%，两组在不良反应发生情况方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：胃癌术后使用肠内营养进行营养支持相对肠外营养可明显降低患者发生吻合口瘘及肺部感染等术后并发症的危险，有利于患者康复。
【关键词】 肠内营养； 肠外营养； 胃癌； 术后
中图分类号 R735.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)1-0030-02
恶性肿瘤患者均常伴有免疫功能低下和营养不良，而手术治疗又是肿瘤根治的首选方法，但手术对于患者机体而言是一个强烈的应激源，会造成患者体内免疫系统发生剧烈变化，进而会增加发生相应手术并发症的危险，降低患者的治疗效果和康复质量。进行有效的营养支持是降低相关并发症的有效手段之一，其不仅可以快速补充机体因手术而流失的蛋白质，还能快速改善患者免疫系统功能。选取2007年3月-2013年3月笔者所在医院收治的行胃癌手术治疗的86例患者为研究对象，分别给予肠内营养和肠外营养进行对照比较，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2007年3月-2013年3月笔者所在医院收治的行胃癌手术治疗的86例患者，其中男42例，女44例；患者术前均明确诊断患有胃癌，符合手术指征，且术后病理检查确认术前诊断结果。其中腺癌83例，鳞癌3例；手术均行胃癌根治术 ......
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