【摘要】 目的：探讨分析螺旋CT三维重建在上颈椎损伤诊断中的作用和应用价值。方法：回顾性分析2010年1月-2013年4月在笔者所在医院进行诊治的18例上颈椎损伤患者的X线平片及螺旋CT三维重建图像，评价螺旋CT三维重建在上颈椎损伤诊断中的作用。结果：本研究18例患者中，螺旋CT三维重建发现骨折共20个部位：寰椎爆裂性骨折2例，枢椎齿状突骨折12例，枢椎椎体骨折2例，枢椎椎弓骨折4例；发现脱位共4例：寰枕关节脱位1例，寰枢关节脱位3例。X线片检查发现骨折部位共12个部位：寰椎骨折1例，枢椎齿状突骨折7例，枢椎椎体骨折2例，枢椎椎弓骨折2例，漏诊率40%；发现脱位共2例：寰枢关节脱位2例，漏诊率50%；其中4例寰枢椎骨折误诊为寰枢椎脱位。结论：上颈椎因其解剖结构复杂而细微，上颈椎损伤的螺旋CT扫描结合三维重建，能明确显示上颈椎骨折、脱位及继发椎管狭窄等情况，有助于临床及时准确地制订治疗方案，是一种临床术前诊治该疾病的首选检查方法。

    【关键词】 螺旋CT； 三维重建； 上颈椎损伤

    中图分类号 R68 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)1-0044-02

    上颈椎损伤是指寰椎、枢椎及其附属结构由于创伤而引起韧带撕裂、骨折、关节脱位等情况，该类损伤十分常见，因其解剖结构有一定的特殊性，而与颈椎其他部位的损伤不同，如未能得到正确的诊断和及时有效地治疗，则极有可能导致颈髓与延髓受压损伤而引起严重的后果，甚至危及生命[1]。故正确及时的判断损伤的类型 ......