椎旁肌间隙入路与后正中入路手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效比较(1)
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【摘要】 目的：比较经椎旁肌间隙入路和后正中入路手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：选取笔者所在医院收治的40例无神经症状、无需椎管减压的胸腰椎骨折患者，均手术治疗，采用随机数字表法将其分为A、B两组，各20例。A组采用椎旁肌间隙入路，B组采用后正中入路，比较两组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术前术后椎体前缘高度、术前术后VAS评分、术后Cobb角纠正率。结果：两组患者在术后1周VAS评分、术前术后椎体前缘高度比值和术后Cobb角纠正率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。A组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量和术后3、6个月VAS评分方面优于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折具有创伤小、出血少、术后腰背痛缓解快等优势，符合微创理念，值得推广。
【关键词】 椎旁肌间隙； 胸腰椎； 骨折
中图分类号 R683.2 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2014)2-0003-03
脊柱胸腰段骨折是脊柱外科最常见的损伤，一般采取积极的手术治疗。脊柱后路椎弓根螺钉固定术是治疗胸腰椎骨折的常用方法[1]。传统后正中入路手术需广泛剥离椎旁肌，易导致术后慢性腰痛、腰背肌无力等并发症，影响手术效果。随着人们对椎旁肌重要性的认识，Wiltse[2]于1968提出了经多裂肌与最长肌间隙入路在腰椎后路手术中的应用。为比较经椎旁肌间隙入路与后正中入路两种显露方式治疗胸腰椎骨折的临床疗效，本院自2010-2012年采用经椎旁肌间隙入路治疗无脊髓神经症状的胸腰椎骨折，并与同期后正中入路进行比较，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院收治的40例无神经症状、无需椎管减压的胸腰椎骨折患者 ......
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