静脉靶控与持续输注阿曲库铵肌松效应的对比
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【摘要】 目的：观察比较阿曲库铵静脉靶控与持续输注两种给药方式的肌松效应，为临床上阿曲库铵的给药方式提供参考依据。方法：选取2011年2月-2013年2月在笔者所在医院行上腹部手术的ASAⅠ～Ⅱ级的患者80例，采用随机数字表法分成观察组和对照组各40。观察组采用静脉靶控法输注阿曲库铵；对照组采用持续输注法输注阿曲库铵。观察比较两组患者使用不同阿曲库铵输注方法后的插管条件评级、肌松效应恢复时间及恢复指数、阿曲库铵的平均用量。结果：观察组插管条件明显好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组肌松效应恢复时间及恢复指数明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者输注的阿曲库铵平均用量与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与采用持续输注方式输注阿曲库铵相比，静脉靶控输注方式具有肌松效果更好，停药后肌松效应恢复更快等特点，是一种较好的在麻醉中维持肌肉松弛的输注方式，适合在临床上广泛运用。
【关键词】 静脉靶控； 持续输注； 阿曲库铵； 肌松效应
中图分类号 R614.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)2-0036-02
阿曲库铵是中短时效双季铵酯型合成的非去极化苄异喹啉类肌松药[1]。优点在于其药物在体内的代谢功能不依赖于肝肾功能，而是主要通过Hofmann效应及血浆酯酶酶性分解，使药物在体内得到代谢，并且其反复给药后无蓄积残留作用[2]。有研究表明阿曲库铵的药物作用与其在手术过程中的给药方式有一定的联系[3]。本研究通过观察阿曲库铵静脉靶控与持续输注两种给药方式的肌松效应，为临床上阿曲库铵的给药方式提供参考依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年2月-2013年2月在笔者所在医院行上腹部手术的ASAⅠ～Ⅱ级的患者80例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组男21例，女19例，年龄21～58岁，平均(41.1±5.2)岁，体重44～66 kg；对照组男22例，女18例，年龄20～60岁，平均(42.6±5.6)岁，体重45～67 kg。所选患者通过一系列的体格检查及辅助检查，排除神经肌肉传导功能障碍性疾病、严重贫血、电解质紊乱、肝肾功能不全、心功能不全及其他全身严重疾病等 ......
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