52例开放性骨折创口感染的病原体分析
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【摘要】 目的：探讨开放性骨折创口感染的细菌类型和预防措施。方法：对52例开放性骨折患者提取创伤边缘组织作为样本进行病原菌鉴定和药敏实验，并对结果作回顾分析。结果：创口感染以金黄色葡萄球菌感染最多(26.92%)，其后依次为铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌。绿脓杆菌和铜绿假单胞菌对万古霉素最为敏感，金黄色葡萄球菌对青霉素和氨苄青霉素最为敏感，表皮葡萄球菌对氨苄青霉素最为敏感。结论：对于开放性骨折，反复彻底的清创是预防感染发生的关键，及时做创口病原菌鉴定和药敏试验有助于临床合理准确地应用抗生素，降低创面感染率，提高治疗效果。
【关键词】 开放性骨折； 创口感染； 病原菌
中图分类号 R683 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)2-0153-02
随着社会的飞速发展，交通运输和工程建设等机械动力工程的增多，开放性骨折成为一种常见的开放性外伤疾病[1]。开放性骨折容易造成软组织拉伤、脱落以及创伤污染，治疗难度大，术后感染率高。为探讨开放性骨折创口感染的预防和治疗措施，选取2009年1月-2013年1月在笔者所在医院接受治疗的52例开放性骨折患者的临床资料进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
52例开放性骨折患者中，男31例，女21例；年龄15～64岁，平均(22.4±5.9)岁；住院时间7～86 d，平均(23.4±5.1)d；Ⅰ级开放性骨折8例，Ⅱ级开放性骨折17例，Ⅲ级开放性骨折27例。
1.2 治疗方法
入院后医护人员应立即对患者的病情进行仔细评估，首先清洗创伤：先用无菌生理盐水清洗，然后再用0.5%的碘伏、0.05%洗必泰等消毒剂冲洗伤口。按解剖顺序除去受损的组织，再用消毒剂、生理盐水反复冲洗 ......
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