胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会(1)
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【摘要】 目的：探讨经行腹腔镜胆囊切除术围手术期的胆结石患者进行不同围手术期临床护理方法的效果。方法：采集笔者所在医院收治入院的胆结石患者120例，经诊断确诊后行腹腔镜胆囊切除术。采用随机数字表法分为对照组和干预组，各60例。两组患者采用相同治疗方法，对照组采用常规围手术期护理，而干预组根据患者具体围手术期情况采用合理的护理干预，观察两组临床效果。结果：两组患者均顺利完成手术，两组术中出血量、术后排气时间、术后疼痛情况、术后住院时间及切口感染比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；而手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者的护理满意度比较，干预组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：干预组采用的护理方法对患者手术过程以及预后均有明显的效果，值得临床广泛应用。
【关键词】 胆结石； 腹腔镜胆囊切除术； 围手术期； 护理； 干预
中图分类号 R575.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)3-0085-02
胆结石是在胆囊内引发结石的一种常见的疾病，主要是由于胆管中存在胆汁，胆汁分泌的胆固醇、胆色素等成分，而由于饮食、自身免疫系统等因素进行凝结，逐渐形成结石[1]。胆结石在初期往往无明显临床症状，当结石镶嵌在胆囊颈时，会造成急性胆囊颈梗阻，从而导致胆囊内的压力升高，胆汁不能顺畅通过胆囊颈和胆囊管排出从而会引起胆绞痛，以及持续性的右上腹疼痛、右背部放射疼痛。严重患者可伴有恶心、呕吐、胆汁反流等临床现象，几小时后可自行缓解。临床CT、彩超可确诊，对于胆结石的治疗方法在临床中最为有效的是腹腔镜胆囊切除术，具有创面小、痛苦少、愈合快、治疗效果理想等临床特点。在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期，采用有效的护理干预对患者手术效果及预后均有重要影响 ......
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