某院2011—2012年度麻醉处方收样分析与对策(2)
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参见附件。
3.3.2 严格医院制度管理 防范调剂差错，应严格遵守“四查
十对”制度[2]。然后准确无误的调配和发药，发药时要注明和交代用法用量[3]。
3.3.3 建立医、药、患三者的交流平台 对有处方权的医生集中进行系统培训和考核，建立培训登记和考核档案，应用多种形式加强宣传，如专题讲座、临床药师查房、会议培训班等，加强医务人员法律意识，更新麻醉药品知识，转变医务人员用药观念，合理使用麻醉药品，重点做好晚期癌症患者姑息止痛疗法，大力宣传吗啡应为作为癌症剧烈疼痛的主要镇痛剂，做好新的低毒高效麻醉药品的普及推广工作。通过医药共同交流，及时合理地为临床服务；大力开展药物咨询活动，建立药师与患者双向交流的平台，及时反馈患者用药情况，力保处方用药的安全、有效、简便、经济[4]。
3.3.4 加强人员管理 建立由主管院长负责，医务科、药剂科、护理部、保卫科等部门参加的特殊药品管理机构，定期考核机构负责人相关的法规政策和使用管理知识，建立包括采购及被盗案件等的报告，值班巡查制度，制定各岗位人员职责。
3.3.5 对文件凭证的管理 凭卡购进麻醉药品，药库和各调剂部门存放麻醉药品均使用专用保险柜，专人负责使用，部门间实行基数管理。备用药品定期检查，做好检查记录，发现问题及时解决，使用麻醉药品注射剂和贴剂的患者，再次领药时须将安瓶或用过的贴剂交回，麻醉药品破损或过期失效需要销毁时，报请辖区药品监督管理部门批准，并在其监督下销毁，并做好记录。
麻醉药品的管理和使用是一个综合性大课题，这也是医院药学的工作重点。本文提供了一些笔者所在医院的麻醉处方数据和麻醉药品实施管理的做法，而笔者所在医院在处方格式、处方书写、处方合理用药等方面仍然存在不规范之处，应进一步加强处方规范管理，提高医务人员的责任意识，促使其端正工作态度，防止麻醉药品滥用，全面提高麻醉药品方面的管理水平。
参考文献
[1]中华人名共和国卫生部.药事管理与法规[M].北京：中国中医药出版社，2007：117.
[2]中华人名共和国卫生部.处方管理办法[Z].中华人名共和国卫生部令.第53号.2006.
[3]林梅玉，魏红敏.重视药师审方确保用药安全[J].海峡药学，2010，22(9)：234-235.
[4]杨发成.1949张不合格中药处方分析[J].云南中医中药杂志，2009，30(7)：43-44.
(收稿日期：2013-10-09) (编辑：朱姣)
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