超选择性肾动脉造影及栓塞术诊疗肾出血的体会(1)
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【摘要】 目的：探讨超选择性肾动脉造影并栓塞术治疗急性肾出血的临床疗效。方法：回顾性分析2007年以来25例采用超选择性肾动脉造影及栓塞术治疗的急性肾出血患者的疗效，并与2001年2月-2007年1月的28例急性肾出血传统手术患者的疗效对比。结果：25例患者经肾动脉造影均明确出血部位，疗效满意，一次栓塞成功24例，术后1～5 d血尿消失，平均随访6个月，未见肾出血复发及肾功能下降。而此前的28例肾出血手术患者中22例行单侧肾切除术。两组患者肾切除率、输血率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：肾动脉造影是诊断急性肾出血的最佳手段，超选择性肾动脉栓塞术是一种微创、安全的治疗方式。
【关键词】 肾切除； 肾出血； 肾动脉造影； 超选择性栓塞
中图分类号 R699 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)4-0019-02
肾出血是泌尿外科常见病，往往采用内科保守或外科手术治疗。而对于那些不能耐受外科手术或拒绝外科手术及内科治疗又无效的患者，超选择性肾动脉造影并栓塞术为一种理想的诊疗手段。该方法具有诊断及治疗的双重作用，能有效控制出血，且能最大限度地保护肾功能。笔者所在医院2007年2月-2013年1月共对25例急性肾出血患者采用肾动脉造影及超选择性肾动脉栓塞术进行诊疗，疗效满意，并与2001年2月-2007年1月共28例采用开放手术治疗的肾出血患者作对比，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
治疗组(2007年2月-2013年1月)肾出血患者25例，男16例，女9例；年龄21～68岁，平均(42±2)岁；均经血、尿常规、B超、CT等检查确定为局限性肾损伤 ......
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