结肠癌并肠梗阻患者行开腹手术治疗的临床效果观察
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【摘要】 目的:观察结肠癌并肠梗阻患者行开腹手术治疗的临床效果。方法:选取2008年2月-2012年3月笔者所在医院收治的60例结肠癌并肠梗阻患者,根据住院号随机分为两组,对照组30例行传统分期手术治疗,观察组30例行Ⅰ期切除吻合术治疗,比较两组疗效、术中出血量、术后镇痛时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症情况。结果:对照组总有效率为90.0%,观察组总有效率为93.3%,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、术后镇痛时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组切口感染3例(10.0%),肺部感染4例(13.3%),术后复发2例(6.7%),观察组切口感染1例(3.3%),肺部感染1例(3.3%),术后复发2例(6.7%),两组切口感染和肺部感染比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:这两种方法疗效相似,应综合分析患者各方面的情况,选择合理的手术方式。
【关键词】 结肠癌; 肠梗阻; 开腹手术
中图分类号 R574.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)4-0025-02
结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,肠梗阻是结肠癌患者常见的并发症,发生率约为15%,结肠癌并肠梗阻多发于老年人,目前最佳的治疗手段仍是外科手术[1],治疗原则为切除肿瘤、切除梗阻、改善生活质量,由于老年人全身机体免疫力下降而且伴随多种慢性疾患,手术耐受力较低,故年龄被确定为术后会出现较高并发症发生率和手术死亡率的独立指标。本文对比传统分期手术和Ⅰ期切除吻合术治疗结肠癌并肠梗阻的疗效,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年2月-2012年3月笔者所在医院收治的60例结肠癌并肠梗阻患者,在履行知情告知并征得家属同意后,根据住院号随机分为观察组和对照组,各30例。对照组男12例,女18例,年龄35~74岁,平均(55.8±5.2)岁,病程2周~29个月,平均(9.4±2.8)个月;观察组男16例,女14例,年龄38~76岁,平均(56.4±4.2)岁,病程1周~27个月,平均(8.1±1.5)个月。两组患者组织病理学检查:乳头状和管状腺癌48例,黏液腺癌6例,低分化腺癌6例;Dukes分期:A期12例,B期23例 ......
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