救治无陪护急性酒精中毒患者的医患纠纷及防范对策
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【摘要】 目的：分析院前无陪护急性酒精中毒患者救治过程中出现的医患纠纷，制定有效的护理防范对策。方法：选取2011年7月-2012年6月120接诊无陪护急性酒精中毒患者142例，发生纠纷28例，设为A组。2012年7月开始实行护理纠纷防范措施，此后至2013年6月120接诊无陪护急性酒精中毒患者148例，发生纠纷11例，设为B组。对两组纠纷事件进行比较，总结并规范护理措施。结果：B组纠纷发生率明显低于A组(P<0.05)，其中B组的医疗费用拖欠情况明显低于A组。结论：在院前救治无陪护急性酒精中毒患者时要加强护患沟通，做好患者的安全保护措施，建立患者物品保管制度，及时全面完善护理记录，可以有效防范护患纠纷的发生。
【关键词】 无陪护； 急性酒精中毒； 纠纷； 防范
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)4-0089-02
随着物质生活水平的提高，近两年急性酒精中毒院前急救患者的数量呈上升的趋势，而当中无陪护的患者占有重要的比例，护理人员对此类患者警惕性不高 ，护理工作慎独性低，且急性酒精中毒患者意识不清常伴有合并症，救护过程中易出现漏洞和偏差，具有风险大、责任重等特点[1]，容易引起医患纠纷。为减少医患纠纷的发生，笔者所在医院针对无陪护急性酒精患者在院前救护、院内救治过程中实行一系列防范措施，取得了满意效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年7月-2012年6月120接诊无陪护急性酒精中毒患者142例，设为A组。其中男128例，女14例，年龄18～56岁。接回救治108例，拒绝回院34例，合并外伤18例，并发上消化道出血8例。发生纠纷28例，分别为误诊2例，护患冲突3例，财务纠纷2例，医疗费用拖欠18例，造成医疗设施损坏3例。
2012年7月开始实行护理纠纷防范措施，此后至2013年6月120接诊无陪护急性酒精中毒患者148例，设为B组。其中男126例，女22例，年龄16～54岁。接回救治100例，拒绝回院48例，合并外伤26例，并发上消化道出血3例。发生纠纷11例，分别为误诊0例，护患冲突1例，财务纠纷0例，医疗费用拖欠10例；造成医疗设施损坏0例。两组纠纷类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对两组患者按院前接诊常规处理，实施现场急救和安全运输，入院后测量生命体征，测量血糖，采取保暖、吸氧、保持呼吸道通畅、预防呕吐物吸入 ......
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