妊娠期肝内胆汁淤积症的早期干预与妊娠结局分析
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【摘要】 目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的早期干预措施，及其对妊娠结局的影响。方法：按随机数字表法选取笔者所在医院2011年5月-2013年5月收治的进行早期干预的64例妊娠期内胆汁淤积症患者作为试验组，另选取同期未进行任何干预的患者64例作为对照组，比较两组患者的各项指标变化、妊娠结局。结果：试验组患者干预后的血清胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等各项生化指标均低于干预前(P<0.05)。试验组早产、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率均低于对照组(P<0.05)；两组患者分娩孕周、新生儿体重比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的围生儿死亡发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：积极正确处理妊娠期肝内胆汁淤积症可明显降低围生儿的胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息等的发生率，改善肝功能，提高围生儿的生存质量，改善妊娠结局。
【关键词】 早期干预； 妊娠期； 肝内胆汁淤积症； 妊娠结局
中图分类号 R714.25 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)4-0135-02
在妊娠中晚期，常发生妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)，其临床症状以黄疸、肝酶升高、胆汁酸、皮肤瘙痒为主，其具有区域性、复发性、家族聚集性[1]。ICP孕产妇预后良好，其危害对象主要是胎儿，易引发早产、胎儿窘迫、羊水粪染、死胎等不良后果，增加围生儿的病死率和发病率[2]。笔者所在医院针对ICP患者采取了有效的干预措施，并取得了满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按随机数字表法选取笔者所在医院2011年5月-2013年5月收治的进行早期干预的64例妊娠期内胆汁淤积症患者作为试验组，另选取同期未进行任何干预的患者64例作为对照组。所有患者年龄23～33岁，平均(27.0±2.3)岁；孕周34～40周，平均(37.3±2.1)周。所有患者均为单胎妊娠，均排除肝炎、妊娠糖尿病及高血压疾病。所有患者均有不同程度的皮肤瘙痒症状，肝胆酸水平、总胆汁水平明显升高，可达到正常水平的100倍 ......
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