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编号:13138266
标准大骨瓣减压并天幕切开术对重型脑外伤合并脑疝的临床治疗效果(1)
http://www.100md.com 2014年2月15日 郑华煜 秦智勇 王和功
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     【摘要】 目的:对重型脑外伤合并脑疝患者行标准大骨瓣减压并天幕切开术的临床治疗效果进行分析。方法:选择2011年3月-2013年3月在笔者所在医院诊治的重型脑外伤合并脑疝患者84例,分为两组,予以单纯标准大骨瓣减压术治疗的患者作对照组,予以标准大骨瓣减压合并天幕切开术治疗的患者作研究组,对两组患者的临床疗效和预后GCS评分进行分析。结果:研究组脑干周围池的改善明显高于对照组,研究组病死率为16.67%,明显低于对照组的35.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4周和6个月GCS评分,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重型脑外伤合并脑疝患者行标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗,能够降低病死率,提高预后的质量,具有临床应用的价值。

    【关键词】 重型脑外伤; 脑疝; 标准大骨瓣减压; 天幕切开术

    中图分类号 R651.1 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2014)5-0003-02

    外伤性天幕裂孔疝属于重型颅脑损伤严重的并发症,且死亡率比较高,病死率40%~90% [1],患者的预后较差,属于神经外科较难救治的难题。重型脑外伤合并脑疝患者予以标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗,能够有效提升患者生存率和预后质量。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2011年3月-2013年3月在笔者所在医院诊治的重型脑外伤合并脑疝患者84例,男52例,女32例;年龄15~69岁,平均(41.36±15.87)岁;受伤至手术时间1~6 h,平均(2.42 ±0.37)h;患者均经相关标准确诊为重型脑外伤合并脑疝。将84例患者随机分为两组,每组42例,予以单纯标准大骨瓣减压术治疗的患者作对照组,男23例 ......

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