膝关节外伤患者术后功能障碍系统康复护理体会
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【摘要】 目的：讨论膝关节外伤患者术后功能障碍系统康复护理的方法及意义。方法：选取笔者所在医院收治的54例膝关节术后功能障碍患者，全部患者均行系统康复护理方案，包括心理护理，以物理治疗为前提，采取关节松动术和关节牵引治疗，重点加强训练患者肌力，此外还可使用其他辅助治疗。结果：治疗后患者膝关节活动范围(ROM)较治疗前提高，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗后优良率96.3%。结论：系统康复护理应遵循循序渐进和适度的原则，根据患者的恢复程度和耐受力适当调整训练强度。
【关键词】 膝关节外伤； 术后功能障碍； 系统康复护理
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)5-0103-02
膝关节外伤(如关节周围骨折或韧带损伤)患者术后常会发生关节功能障碍，给患者的日常生活带来严重影响。2009年9月-2011年9月笔者所在医院对54例膝关节术后功能障碍患者实施系统康复护理方案，取得满意的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年9月-2011年9月笔者所在医院收治的54例膝关节术后功能障碍患者，其中男37例，女17例，年龄22～72岁，平均(43.2±1.4)岁；病程(55.2±13.4)d；其中15例行股骨髁上骨折术，9例行胫骨平台骨折，21例行髌骨骨折术，9例行前交叉韧带断裂重建术。全部患者均为术后>1个月发病，膝关节活动范围(ROM)(63.7±14.5)°。
1.2 方法
全部患者均行系统康复护理方案，即以物理治疗为前提，采取关节松动术和关节牵引治疗，重点加强训练患者肌力，此外还可使用其他辅助治疗。
1.2.1 心理护理 膝关节外伤来自于局部剧烈的暴力外伤，患者容易产生恐惧、惊吓、疼痛耐受性低等不良心理。(1)为患者创造整洁、干净、通风的治疗环境，同时医护人员要热情接待患者，让患者熟悉周围的环境。(2)主动与患者进行交流和沟通，以减轻患者治疗前的紧张、焦虑等不良情绪反应。此外，还应向患者及其家属说明系统康复护理对膝关节功能恢复的重要意义，使其树立信心，以最佳的身心状态来接受康复治疗。患者应遵循循序渐进的原则进行有规律的康复，避免消极或急于求成的心态。
1.2.2 中药熏蒸法 用毛巾包住蒸透的药包(主要包括有通经活络、活血化瘀疗效中药) ......
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