老年患者中毒洗胃的安全问题及防范措施(2)
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参见附件。
3.3 诱发胃出血
由于老年患者自身生理原因，胃壁较为脆弱。洗胃时应注意监测机器的正负压[10]。若负压过大，胃管触至胃壁，吸穿胃黏膜，易造成出血。中毒液体在其胃中时间过长，会破坏胃组织；而洗胃液若对其胃的冲击力过强，也会使患者出现胃出血的状况。尽快将患者胃中中毒物质洗出，同时要轻缓地进行冲洗，洗胃时负压适度，对昏迷患者应选用小胃管、小剂量低负压抽吸，以防洗胃液对患者胃部冲击较大，出现出血情况。应及时补充液体，防止大量空气入侵，造成急性胃扩张[11]。另外，对清醒者插管前应向患者做好解释工作，取得患者的合作，减轻因患者躁动引起的创伤。本研究试验组仅出现1例(2%)，该例患者因发现较晚，中毒液体过久侵蚀患者胃部，因而出现出血情况。
3.4 血压升高
老年患者自身调节系统不太稳定，加上本身患有高血压，极易使血压骤升，很可能造成高血压脑病、心衰甚至脑血管意外[12]。因此对有高血压的中毒患者洗胃时应特别注意，采取时时检测血压，情况危急时采取降压措施，以防老年患者血压突然升高。本研究试验组1例(2%)出现，防止效果较好。
3.5 心律失常
老年患者自身调节机能较差 ......
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