3.4 术后处理

    早期及时的手术很关键，但骨折的预后与骨折类型密切相关[12]。术后禁止早期负重，并尽可能进行早期非负重状态下的功能锻炼，有利于踝关节功能恢复[13]，减少距骨缺血性坏死及创伤性关节炎。本组病例术后石膏外固定6～8周，12周后复查术后X线片，骨折愈合满意，下地行走。Ⅰ型、Ⅱ型骨折由于血供破坏较轻，预后良好；Ⅲ型愈合可，Ⅳ型中出现一例创伤性关节炎。

    综上所述，由于距骨解剖及血供的特殊性，骨折后易发生缺血性坏死 ......