妇产科手术泌尿系损伤临床分析
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【摘要】 目的：研究分析导致妇产科手术患者泌尿系损伤的原因，并总结临床预防此类损伤的方法，以更好地提高手术质量，降低医源性损伤。方法：对2007年3月-2013年2月笔者所在医院进行妇产科手术且发生泌尿系损伤31例患者的资料进行回顾性分析，对患者的泌尿系损伤类型进行分类，总结导致泌尿系损伤的主要原因，并提出预防措施。结果：31例泌尿系损伤患者中包括：膀胱损伤19例，11例患者在术中发现，8例患者在术后发现；12例患者为输尿管损伤，患者均在术中发现。其中以膀胱损伤占多数，和输尿管损伤比较，差异有统计学意义(P<0.05)。31例患者均给予积极的手术治疗，术后康复出院。结论：导致妇产科泌尿系损伤的原因较多，需要临床医生高度重视，尽可能地降低妇产科手术导致的泌尿系损伤，一旦发生损伤要立即进行手术修补。
【关键词】 妇产科； 泌尿系损伤； 膀胱损伤； 输尿管损伤
中图分类号 R71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)8-0138-02
近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，腹腔镜使用在妇产科应用日趋广泛，加上复杂性妇科手术等开支，导致患者术中发生泌尿系损伤比例也逐年升高。由于妇产科手术类型多样，在妇产科术中导致泌尿系的脏器损伤类型较多，其受损部位也较多。为了更好地预防妇产科术中泌尿系损伤，笔者所在医院对31例妇产科泌尿系损伤患者资料进行了回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2007年3月-2013年2月笔者所在医院进行妇产科手术且发生泌尿系损伤31例患者的资料进行回顾性分析。年龄22～64岁，平均(37.98±8.59)岁。患者手术类型：子宫全切手术7例，宫颈癌根治性手术4例，剖宫产手术9例，子宫内膜癌手术2例，卵巢肿瘤切除手术2例，输卵管节育手术6例，子宫肌瘤手术1例。既往有手术史患者13例。
1.2 方法
观察比较31例患者的泌尿系损伤的类型，总结妇产科手术导致泌尿系损伤的主要原因，并提出预防的方法。
1.3 统计学处理
所得数据均应用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
31例泌尿系损伤患者中包括：膀胱损伤19例，11例患者在术中发现，8例患者在术后发现；12例患者为输尿管损伤，患者均在术中发现。其中以膀胱损伤占多数，和输尿管损伤比较，差异有统计学意义(P<0.05)。31例患者均给予积极的手术治疗，术后康复出院 ......
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