【摘要】 目的：探讨以脾大为首发表现的恶性淋巴瘤的临床病理特点及诊断方法。方法：回顾性分析24例以脾大为首发表现的恶性淋巴瘤(ML)患者的临床和病理资料。结果：以脾大为首发表现的ML患者临床表现更为复杂，主要有淋巴结肿大、发热、乏力、盗汗及体重减轻。病理类型为霍奇金淋巴瘤2例(8.3%)，非霍奇金淋巴瘤22例(91.7%)；B细胞淋巴瘤18例(75.0%)，T细胞淋巴瘤6例(25.0%)。按照Ann/Arbor分期(Cotswolds修订)标准，本组24例ML患者中，Ⅰ期1例(4.2%)，Ⅱ期1例(4.2%)，Ⅲ期13例(54.1%)，Ⅳ期9例(37.5%)。1年生存率为83.3%。结论：超声、CT等影像学检查对脾脏淋巴瘤的诊断有积极意义，脾切除病理检查既可明确诊断 ......