34例肘关节恐怖三联征手术治疗体会(2)
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参见附件。
表3 肘关节恐怖三联征手术治疗切口路径对结果的影响
切口路径优
(例)良
(例)可
(例)差
(例)优良率(%)
单纯肘关节外侧入路(n=10)531180.00
内、外侧联合入路(n=19)1341189.47
表4 肘关节恐怖三联征手术治疗后外固定时间对结果的影响
外固定时间优(例)良(例)可(例)差(例)优良率(%)
≤7 d(n=13)12100100
8~14 d(n=10)451090.00
15~21 d(n=3)110166.67
≥22 d(n=3)101133.33
3 讨论
肘关节恐怖三联征由于病发复杂,治疗难度也较大。目前对此的治疗主要为手术治疗,仅有部分患者因其他原因采取内科保守治疗。肘关节为曲枢关节,其稳定性主要依赖骨性结构和周围关节囊韧带提供的静力性稳定及关节周围肌肉提供的动力性稳定[5]。因此首先因修复骨折,那么冠状突骨折表明关节存在不稳定因素,恢复冠状突解剖形状以及恢复其高度成为治疗复杂肘关节脱位的关键[6] ......
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